文/临沂市沂水县四十里堡镇中心卫生院 孙杰
妇科超声检查是一种安全、无痛、无辐射的影像学检查方法，主要利用超声波对女性生殖系统的健康状况进行观察，是妇科检查的重要方法。妇科超声检查获取的检查结果更加准确，可以使医生尽早发现女性生殖系统的问题，进而对其进行诊断和治疗。许多女性对“妇科超声检查前需要憋尿？”这一问题存在疑惑，其实，检查前是否憋尿是由不同检查类型所决定的。
妇科超声检查的类型
一、经腹妇科超声检查 经腹妇科超声检查是指在小肚子上做超声，适用于所有女性，主要优势是扫查范围广泛，尤其适用于检测体积大、位置高的病变；主要缺点是若患者腹壁脂肪较厚或肠腔内气体较多，图像清晰度会较差。
二、经阴式妇科超声检查 经阴式妇科超声检查是指将探头置于阴道做超声，仅适用于有性生活的女性，优点在于无需憋尿，且所呈现出的图像最为清晰，缺点则是所扫查的范围比较小，部分体积较大、位置较高的病变容易漏诊。
三、经直肠妇科超声检查 经直肠妇科超声检查是指将探头从肛门进入直肠做超声，适用于无性生活且经腹妇科超声检查效果不佳的女性，优点是无需憋尿且图像呈现比经腹检查清晰，缺点是病人的体验感不是很好，病人可能会感到不适。
四、经会阴妇科超声检查 经会阴妇科超声检查是指将探头置于会阴处做超声，适用于盆底功能障碍的女性，优点是图像分辨率比较高，可以使医生更加准确地对病人盆底肌肉和韧带情况进行评估，缺点是操作相对复杂，病人在检查时可能会感到轻微不适。
妇科超声检查的准备事项
一、经腹妇科超声检查准备事项 病人在进行经腹妇科超声检查前需要憋尿。因为膀胱在子宫前方位置，病人在憋尿之后会使膀胱变得充盈，可以使子宫和卵巢的图像显示更加清晰。所以，在检查之前，女性应当适量饮水，并等待30分钟至1小时，直到感觉到有明显尿意即可检查。然而，女性不可过度憋尿，过度憋尿会使膀胱过度充盈，在检查的过程中会感到不适。
二、经阴式妇科超声检查准备事项 病人在进行经阴式妇科超声检查前无需憋尿，相反，为保证检查过程的顺利，病人需要在检查前将膀胱排空，且在检查前1天对外阴进行清洗，但避免对阴道进行冲洗或是使用阴道药物，以免影响超声检查结果。同时，病人在检查的过程中应当保持身体放松并积极配合医生的操作，保证检查结果的准确性和检查过程的舒适度。
三、经直肠妇科超声检查准备事项 病人在进行经直肠妇科超声检查前也无需憋尿，病人需提前做好肠道准备：检查前 1 天调整饮食结构，避免食用高纤维或易产气食物，以排空直肠内的粪便和气体，避免食用高纤维或容易产气的食物，如豆类、薯类、碳酸饮料等，防止肠道内气体过多而对超声图像的清晰程度产生影响。病人还应在检查当日穿着宽松的衣物，便于检查时操作。此外，病人还需提前告知医生自身的身体情况以及过敏史等，使医生提前做好各项准备。
四、经会阴妇科超声检查准备事项 病人在进行经会阴妇科超声检查前无需憋尿，需要对会阴部位进行清洁。病人在检查当日应穿着宽松衣物，便于检查时暴露检查部位并调整体位。同时，在检查期间，病人还应当听从医生指导，配合医生完成各项操作，出现任何不适应及时告知医生。此外，女性应尽量避开月经期进行检查，避免影响检查结果。
总之，在妇科超声检查中，病人需根据检查方式的不同判断是否需要憋尿，目前只有经腹妇科超声检查需要憋尿。同时，病人在检查前还需关注其他准备事项，在检查前做好各项准备，确保妇科超声检查的顺利开展，获取更加准确的检查结果。