文/松江区中心医院心内科 张丽丽
你有没有听过这样的说法：“人老，先老血管”。其实，很多慢性病的根源都和血管有关，特别是心脏的“供血大动脉”：冠状动脉。一旦它们“堵车”了，轻则胸闷气短，重则心肌梗死，甚至猝死。那么，血管为什么会“堵车”？我们又该怎么帮心脏“疏通路”？今天这篇文章就来聊聊这个关乎“心脏”的大问题。
什么是血管“堵车”？
通俗一点说，血管“堵车”其实就是动脉粥样硬化。我们的血管壁原本是光滑有弹性的，但当体内血脂升高、血压增高或长期吸烟饮酒等不良习惯存在时，胆固醇、脂肪等物质就会像“垃圾”一样堆积在血管壁上，久而久之形成斑块。这些斑块越积越多，就像高速路上的堵车，不仅让血液流动受阻，还可能突然“塌方”，形成血栓，彻底堵死血管。尤其是心脏的供血血管一旦堵塞，心肌得不到血氧供应，心脏功能就会迅速受损，甚至发生心肌梗死。
谁最容易“堵车”？
血管堵不堵车，其实和年龄、生活习惯、基础疾病密切相关。以下这些人群，特别要小心：（1）高血压患者：血压高会损伤血管内皮，增加斑块形成风险。（2）高血脂、高胆固醇人群：脂肪“垃圾”越多，堵车越快。（3）糖尿病患者：血糖异常会加速动脉硬化。（4）长期吸烟、酗酒者：烟酒中的有害物质会直接损害血管。（5）肥胖、久坐不动的人：新陈代谢减慢，脂肪容易积累。（6）家族有心脑血管疾病史的人：基因也是个重要“推手”。如果你属于以上人群，就要特别警惕血管的健康状况，早发现、早干预。
血管堵了，有什么信号？
有些人以为只有胸口剧痛才是心脏问题，但其实血管堵塞早期可能只是一些轻微、不典型的症状，比如：（1）胸闷、心悸、乏力：尤其是走路或爬楼时加重，休息后缓解。（2）左肩、左臂、下颌或背部隐痛：这是心绞痛的“伪装”形式。（3）气短、出汗、头晕：特别是老年人，症状可能非常模糊。一旦出现这些症状，尤其是持续加重或反复发作，千万别硬扛，建议尽快就医，做个心电图、心脏彩超或冠脉CT，排查冠心病。
教你几招，给心脏“疏通路”！
很多血管问题是可以提前预防、甚至逆转。想让心脏的“道路”保持畅通，这几招你一定要学会：
一、坚持“三低一高”的饮食：（1）“低盐、低脂、低糖，高纤维”是保护血管的饮食黄金法则。（2）少吃动物油、肥肉、油炸食物，改用植物油（橄榄油、菜籽油）。（3）多吃粗粮、蔬菜、水果，帮助清除血管垃圾。（4）限制盐摄入，成人每日不超过5克（约一个啤酒瓶盖）。（5）戒糖、戒含糖饮料，防止胰岛素抵抗。
二、每天动一动，血管才通畅：别小看运动，它可是最天然的“血管清道夫”。（1）每周至少150分钟的中等强度运动，如快走、骑车、游泳等。（2）注意“坐一小时，动五分钟”，办公室白领也可以在工位拉伸。（3）规律锻炼可帮助提高“好”胆固醇（HDL）水平，降低“坏”胆固醇（LDL）。
三、控三高，是关键：高血压、高血脂、高血糖是血管的大敌，要“疏通路”，首先得降“三高”。（1）定期体检，了解自己的血压、血脂、血糖情况。（2）按医嘱服药，切勿擅自停药或加量。（3）对于年轻人来说，“三高”不是老年病，越来越多的年轻人已中招，别掉以轻心。
四、戒烟限酒，刻不容缓：香烟中的尼古丁会直接伤害血管内皮，诱发斑块形成。长期大量饮酒同样会扰乱脂质代谢。
五、保持好心情，远离焦虑：长期焦虑、抑郁、压力大，会导致血管收缩、心率不稳。学会放松自己，可以尝试冥想、深呼吸或瑜伽。
血管就像给心脏运送“燃料”的高速公路，一旦“堵车”，后果不堪设想。我们完全可以通过科学的生活方式，给血管做“保养”、给心脏疏“道路”。别等身体“报警”了才后悔，今天开始，给你的血管做个“体检”，做自己心脏的“交通管理员”！