本报讯（记者蒋毅槿） 随着癌症筛查和健康体检意识的普及，很多女性在体检时查出乳腺结节。有人看到乳腺结节就联想到乳腺癌，比较紧张，也有人觉得既然那么多人都有乳腺结节，自己也不用太在意。应该如何正确看待乳腺结节？对此，中山大学附属第五医院乳腺病科主任彭培建有话说。
“严格来说，乳腺结节并不是一种疾病的名称，而是一种医学影像中的表述，包含乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等乳腺良性疾病及乳腺恶性肿瘤。”彭培建说，有些市民错误地认为所有乳腺结节都是恶性的或很快会变为恶性。其实，绝大多数乳腺结节都是良性的，但如果需要明确“结节到底是什么”，需进行组织活检。然而，无论是穿刺活检还是切除活检都是有创的检查方法，通常体检报告提示BI-RADS 4A及以上的患者，医生才会综合病史、查体触诊等进行下一步检查。
彭培建表示，超声科医生一旦发现乳腺结节，会根据结节的超声图像特点进行分类评估，也就是对病灶的良恶性进行初步判断，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。其中，BI-RADS 4A为低度可疑，恶性的可能性为2%-10%，穿刺结果如证实良性后，每6个月随访复查。BI-RADS 4B为中度可疑，恶性的可能性为10%-50%。BI-RADS 4C为高度可疑，恶性的可能性为50%-95%。BI-RADS 5类为结节恶变风险极高，其危险性大于95%，乳腺癌患病几率高，应尽快到乳腺专科就诊，确定下一步诊疗方案。
彭培建介绍，乳腺结节的成因尚不清楚，目前无明确有效的预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关防控措施。
彭培建建议，市民可改变日常生活方式，如健康饮食、限制饮酒、坚持运动、保证充足睡眠等。定期进行乳房自检，实时了解乳房动态变化，如乳房出现异常迹象，应及时就诊。应慎用含大量雌激素的保健品，在不必要的情况下不要额外补充激素，如必须额外补充，应尽可能在最短时间内使用最低剂量的激素治疗。对于高危人群，如有乳腺癌家族史或乳腺癌基因突变者，可进行预防性药物治疗或手术治疗。40岁以下的女性，建议每年检查一次超声；40岁以上的女性，建议每1-2年做一次乳腺钼靶检查，同时每半年做1次超声。如果是有乳腺癌家族史的患者，40岁前就应该每年做1次钼靶检查，同时每半年做1次磁共振和超声检查。