本报讯（记者蒋毅槿）糖尿病是一种常见的慢性疾病，也是我国成年人致盲的首要原因。中山大学附属第五医院眼科主任刘洋表示，糖尿病眼病早期毫无症状，等患者出现症状时往往已经到了晚期，引起不可逆的严重的视力损害。早发现、早诊断、早治疗糖尿病眼部并发症，对延缓病变，减少视力丧失至关重要。通过定期进行眼科检查、控制血糖、合理用药和健康生活方式等，能有效预防疾病的发生和发展。
刘洋介绍，近三成糖尿病患者会出现眼底并发症，几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上，如糖尿病性视网膜病变、波动性屈光不正、白内障等。
其中，视网膜病变是最常见的糖尿病眼病，也是糖尿病患者视力受损及失明的主要原因之一。该病由于糖尿病引起的视网毛细血管壁损伤，引起视网膜病变。患者早期视力可能不会受到影响，随着病情的发展会出现视力减退、视野缩小、视物模糊、浮影或阴影等，若治疗不及时可能会导致视网膜脱离而失明。
短时间内出现屈光度数的快速改变是糖尿病眼病早期的常见表现。当血糖升高时，血液渗透压降低，房水的渗透压也会降低，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加，导致近视的发生，反之，当血糖降低时，房水渗透压升高，晶状体水分外渗，会形成相对的远视，所以有些病人在未发现糖尿病之前可能因为血糖波动导致一会近视一会正视或远视的情况。
“严格控制血糖是预防糖尿病眼病的基本措施，血糖控制的水平与糖尿病并发症的发生和进展密切相关。”刘洋说，建议糖尿病患者不要吃含糖量高的水果、饮料等，血糖如果控制得较好，可以适当吃一些水果，但切忌过量；切忌辛辣、油炸类食品，可适量进食蛋白质类的食物，少吃含脂肪的食物，尽量延缓糖尿病眼部并发症的出现。同时，糖尿病患者日常适当锻炼，但避免剧烈运动；养成良好用眼习惯，每天做眼睛保健操，避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳；感觉用眼疲劳后，可远眺室外，放松休息。外出时最好打遮阳伞，戴有防紫外线功能的太阳镜。糖尿病患者还要避免佩戴隐形眼镜，长期戴隐形眼镜易造成细菌生长，引起感染，诱发眼底疾病。
刘洋提醒，糖尿病患者应每年散瞳检查眼底，无视网膜病变者至少每年需要复查一次，有视网膜病变者应增加检查频率或在医生的指导下定期复查。Ⅰ型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底。Ⅱ型糖尿病患者在确诊后需立即进行首次全面的眼科检查，包括眼底镜检查、眼底彩照、眼底血管荧光造影等，明确有无视网膜病变。