本报讯（记者王芳）随着珠海医疗保障制度的不断完善，医疗保障的范围也一步步扩大。但是并不是所有的医疗费用都可以通过医保来报销。哪些医疗费用可以报销？哪些不能报销？什么情况下可以报销多一点？日前，记者就这些问题采访了我市医疗保障局相关负责人。
问：什么情况报销比例可以更高一点？
答：参保人员在定点医疗机构发生的符合“医保三大目录”的相关医疗费用，医疗保险基金按规定予以支付。医保“三大目录”包括医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录。
具体报销比例与这些因素有关：参保群众参保性质（职工医保、居民医保）、药品分类（甲类、乙类）、就诊医院的医院等级（三级、二级、一级及以下）、就诊形式（住院、门诊）。除此之外，还与患者是否涉及门诊特定病种、双通道等待遇有关。
问：哪些情况医保不予报销？
答：1.除紧急救治和抢救外，到非医保定点医疗机构门诊或住院就医的，医保基金按规定不予支付。
2.除紧急救治和抢救外，参保人员未经转诊到非选定医疗机构门诊就医，医保基金按规定不予支付。
3.医保目录以外的内容不予报销。参保人员在医院发生的医保药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录范围之外的相关医疗费用，医疗保险基金不予支付。
4.体育健身、养生保健消费、健康体检不予报销。
5.在工作中发生事故，被认定为工伤的，由工伤保险予以报销，医保不再重复报销。
6.参保人员因第三方原因发生人身伤害而产生的医疗费用，应当由第三方承担，医保不予报销。
7.应当由公共卫生负担的医疗费用，医保不予报销。
问：有哪些提高医保报销比例的小窍门？
答：1.感冒、咳嗽等常见小病优先考虑医保定点基层医疗机构如乡镇卫生院、社区卫生服务中心等就诊更省钱，因为起付线更低、报销比例更高。
2.门诊特定病种须通过审核确认。珠海门诊特定病种范围扩大至68个，参保人员享受门特待遇须经定点医疗机构确诊，选定符合条件的定点医疗机构作为本人就诊医疗机构，可以享受门诊特定病种医保报销待遇。
3.选择定点医院就医才能报销。如果在非急救和抢救的情况下，去非定点医院看病，医保不予报销。
4.尽量使用医保药品目录内的药品才能按规定报销，如果就医使用的药品在医保药品目录内有替代品种的药品，尽量使用医保药品目录内药品。
5.异地就医最好是先备案、后就医。办理异地就医备案，可享医保直接结算。