本报讯（记者刘雅玲）“得了灰指甲，一个传染俩”，怎么办？珠海市第三人民医院皮肤科专家王希晶介绍，所谓的“灰指甲”是皮肤科常见的一种真菌感染性疾病“甲癣”，若不积极治疗，可能继发甲沟炎等严重的皮肤病。
什么是甲癣？
甲癣特指皮肤癣菌或其他真菌感染甲后引起的病变。该病主要由皮肤癣菌感染引起，其次为酵母菌和霉菌。甲真菌病的病原真菌主要来自患者自身，甲癣多由患者本人所患手足癣传播而来。存在皮肤癣菌感染的患者可以作为传染源，直接或间接污染的家庭内部或公共区域环境传播给密切接触者。
王希晶介绍，甲癣常表现为浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、甲分层、变色、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、钩状甲、甲沟炎等。甲癣一般可分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型，有时可以累及一个或几个甲，有时也可累及全部指甲或趾甲。
甲癣如何治疗？
据了解，真菌检查主要包括直接镜检、真菌培养和组织病理检查等。真菌直接镜检简单易行，临床应用普遍，并且是临床上重要的确诊依据。真菌检查通常只需要刮取少许病甲，取材过程简单且出结果快速，病甲在镜检中常可查到明显的真菌菌丝。
王希晶表示，甲癣的治疗常有外用和内服药物，但以口服药物治疗为主。其中，外用药物治疗常用于表浅和未累及甲根的损害，用小刀或指甲剪尽量去除病甲，再涂10%艾氟康唑溶液、8%环吡酮甲涂剂、5%阿莫罗芬甲涂剂等。
在内用药物治疗方面，因指甲、趾甲生长速度缓慢，新的指甲每3月生长1厘米，趾甲每9月生长1厘米，甲癣的治疗过程需要数月。内服药物可用伊曲康唑间歇冲击疗法(400mg/d，分2次口服，每月服药1周为1个疗程)，指甲受累需2-3个疗程，趾甲受累需3-4个疗程; 也可用特比萘芬250mg/d口服，指甲受累疗程6-8周，趾甲受累疗程12-16周，疗效较好。甲癣的其他治疗包括外科拔甲、激光、光动力治疗等。
甲癣如何预防？
王希晶建议，应积极治疗手足癣、体股癣，避免自身传播，注意个人卫生，减少与手足癣、体股癣、甲癣和头癣患者的直接接触。避免与他人共用拖鞋、浴巾、寝具等物品，防止间接传播。去除易感因素，包括平时穿鞋不要过紧，保持手足清洁、干燥、避免甲外伤。
他提醒，甲癣若不重视，盲目地在外面进行“修甲”等可能感染而继发甲沟炎、丹毒、蜂窝织炎等严重的皮肤病，建议广大市民朋友若怀疑自己得了甲癣应至正规医院就诊，完善真菌检查明确诊断，避免耽误甚至加重病情。