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2026-07-11
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孩子家长要警惕过敏性鼻炎

日期:10-16
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版面:第06版:养生周刊·问药       上一篇    下一篇

新华社发

  本报讯(记者刘雅玲)不少家长都有这样的困惑:每到换季,孩子就鼻涕不停、喷嚏不止,一开始以为是感冒了,但过了几周还是不好。这是为什么呢?珠海市妇幼保健院耳鼻喉科副主任医师田野提醒,这可能是过敏性鼻炎的表现。

  ■过敏性鼻炎有哪些症状?

  据了解,过敏性鼻炎一般分常年性与季节性两类。常年性过敏性鼻炎每年的过敏性症状持续在9个月以上,多为室内的过敏原,如尘螨或其粪便所致。季节性过敏性鼻炎每到花粉播散季节便开始发病,每年发病季节基本一致。田野医生表示,儿童晨起出现反复发作的打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、揉鼻子、抠鼻子,这些症状是典型的过敏性鼻炎表现。

  田野医生介绍,过敏性鼻炎受环境和遗传因素影响,婴幼儿可见鼻塞,可伴随张口呼吸、打鼾、喘息、揉眼揉鼻,常伴有湿疹,可伴有哮喘。学龄儿童以鼻塞为主,可伴有眼痒等眼部症状和咳嗽。严重者可伴有眼部症状和鼻出血(揉搓鼻导致鼻粘膜糜烂),口腔或喉部发痒、咳嗽、控制不良的哮喘、睡眠障碍、长期或频繁的呼吸道感染等。

  ■过敏性鼻炎如何预防?

  避免接触过敏原:需要进行环境控制,阻隔或减少过敏原以及空气污染物。

  尘螨预防:开窗通风,保持环境干燥卫生,床上用品及贴身衣服用55度以上热水浸洗,多在阳光下暴晒,定时清理空调滤网等。

  花粉预防:在花粉传播较重的时期避免外出,花粉季出门应带口罩和眼镜,外出时避免穿带毛衣服,经常打扫房间。

  霉菌预防:避免家里有潮湿衣物、陈旧书籍,少去湿气较重的地方。

  ■过敏性鼻炎如何治疗?

  规范化药物治疗:鼻用糖皮质激素,有效缓解各项鼻眼症状,尤其是缓解鼻塞疗效佳;常使用的第二代抗组胺药物,分为口服、鼻喷两类;减充血剂,严重鼻塞患儿可短期局部使用,不推荐常规治疗,连续使用不超过1周;白三烯受体拮抗剂更适用于学龄前期鼻塞较重的儿童等;生理性海盐水清洗鼻腔是安全、方便的辅助治疗,更适用于婴幼儿,一般在其他鼻用药物之前使用。

  特异性免疫治疗:又称为脱敏治疗,是针对过敏性疾病的一种安全有效的对因治疗方法,能从根本上改变过敏的自然病程,有控制症状、减少用药、减少并发症、预防过敏原种类增加,预防过敏症状复发的优点。包括皮下注射和舌下含服两种给药方式,分为剂量递增和剂量维持两个阶段,国内建议脱敏治疗总疗程为3年。其中,舌下含服安全性和耐受性良好,可通过医生指导由患者在家中自行使用,更适于低龄患儿。

  田野医生提醒,在家庭护理方面,要注意鼻腔清洗,随时保持鼻腔清洁,最好每天用温的生理盐水冲洗鼻腔1-2次;缓解鼻黏膜充血,清洁鼻腔分泌物,清除花粉、灰尘等进入鼻腔的过敏原等;多晒太阳,由于紫外线照射有脱敏作用,因此,过敏性鼻炎患者在冬天常晒太阳有助病情缓解;规律锻炼,增强体质减少感冒;冷水洗脸,通过冷水刺激增加孩子局部血液循环,以保持鼻腔呼吸道通畅。