本报讯（记者刘雅玲）“医生，您看清楚了吗，这是之前的报告，石头还不小呢。”“胆囊内确实没有发现结石。”日常生活中经常会遇到这种情况，患者之前到医院检查发现患有胆囊结石，但过了一段时间再去检查又看不到了。
胆囊结石真的没了？难道是之前的医生误诊？又或者是现在的医生漏诊？对此，珠海市妇幼保健院超声医学科主任刘彦红解释，传统意义上的胆囊结石一旦形成一般不会自然消退，随着时间的推移，相反会逐渐增大，保守治疗效果不佳，但有一种特殊类型的胆囊结石比例特殊——药物性胆囊结石。
什么是药物性胆囊结石？
顾名思义，所谓药物性胆囊结石就是指某些药物导致机体产生的结石，往往在停药后会自行消退。因此它的特点是形成快，碎裂溶解快，自然消退也快。临床上常见的易引起药物性胆囊结石的药物有头孢曲松钠（第三代头孢菌素类抗生素）、潘生丁（双嘧达莫）、雌激素、非甾体类药物等。
刘彦红表示，最常见的还是头孢曲松钠的应用，头孢曲松钠在进入人体后，体内以原形排出体外，其中40%经胆汁和肠道排泄，胆汁中药物浓度增加并与胆酸结合，导致胆酸池失去平衡，胆固醇极容易结晶形成胆固醇结石，停用药物后，胆囊中的胆酸池又恢复平衡，重新溶解胆固醇结石，随胆汁排出，所以也被称为可逆性结石。
药物性胆囊结石多久消失？
一般情况下，药物性胆囊结石最早在停药后5天，最迟停药后6个月，大部分在停药后两周内消失。但药物性胆囊结石的超声改变很难与其他类型的胆囊结石相鉴别，所以单纯依靠一次超声检查结果，医生很难实现有效鉴别。
“广大患者尤其是儿童，发现胆囊结石先别慌，先做个超声检查随访，定期随访可以动态掌握病情的发展，减少不必要的药物及手术治疗。”刘彦红建议，腹部（肝胆胰脾）超声检查为避免受胃肠道气体干扰尽可能安排在上午检查。
刘彦红提醒，做腹部（肝胆胰脾）超声检查需要空腹，大龄儿童及成人一般需要空腹8小时以上；年龄较小不耐受的儿童也至少空腹4小时以上；由于黄疸而进行超声检查的新生儿一般需禁食4个小时左右。年龄较小不能良好配合检查的儿童，家长需要备好奶瓶、安抚奶嘴、小玩具等物品；检查前预防性与孩子沟通好，以便良好配合医师检查。