本报讯(记者刘雅玲)红红肿肿的脚趾甲,一碰就痛,嵌入的趾甲越剪越难受,甚至还化脓了,怎么回事?珠海三院皮肤科专家王希晶提醒,这个难缠的疾病就是甲沟炎,早期可通过涂抹抗菌药膏缓解,较为严重的甲沟炎需要手术处理,建议平时养成良好的护甲习惯。
哪些因素会导致甲沟炎?
所谓甲沟炎,是指甲(趾甲)和周围组织衔接位置发生的感染和炎症。在临床表现上,以患部疼、红肿、甲周皮肤糜烂,渗液,肉芽性增生,产生化脓性肉芽肿,指甲(趾甲)正常生长发育受阻。
王希晶指出,趾(指)甲修剪又短又深,甲周皮肤软组织无趾(指)甲阻碍而任意生长,产生趾(指)甲嵌入,引发甲周皮肤红肿、疼痛,导致嵌甲、甲沟炎的发生,若拖延并任由病情发展,会导致甲周皮肤软组织化脓、增生或产生肉芽肿,甚至会引起趾(指)骨骨髓炎的发生。
“有些人长期穿着不合适的鞋子,也容易造成足趾间挤压甲周皮肤软组织,造成嵌甲的产生。还有人喜欢对指(趾)甲进行美容保养,使用不知名的劣质美甲产品、消毒不彻底的器具等,也容易导致甲沟炎的产生。”王希晶说。
此外,咬指甲、撕倒刺、挤压、剧烈碰撞、压伤、踩伤、刺伤,或待在潮湿环境、手脚长期浸泡等外界因素,也容易引发感染及炎症,导致甲沟炎的发生,从而出现指甲溢脓或是败血症的发生。
甲沟炎该怎么处理?
王希晶建议,一般情况下,早期甲沟炎可用碘伏局部浸泡甲周轻微红肿疼痛处,待浸泡处干燥后外,涂莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗菌药膏来达到消肿去炎症的目的,一般需要1-7天不等。较为严重的甲沟炎需要手术处理,进行脓肿切开引流,若甲周出现新生物,还需要进行激光消融祛除新生物,必要时还可根据病情酌情部分拔甲或全部拔甲治疗。
王希晶建议,剪指(趾)甲时,将指(趾)甲前端两侧剪至平齐两侧皮肤,避免过度剪短指(趾)甲;减少穿鞋过挤,青春期儿童发育快,要随时替换更合适的鞋子;切记勿撕倒刺或撕咬指甲,若出现甲周皮肤软组织损伤,立即消毒,避免触碰污水或污物。
他提醒,若有甲沟炎的早期表现,需立即消毒,勿剪指(趾)甲,必要时入院处理;若伴随有甲真菌病,即灰指甲,及时抗真菌治疗,可配合口服和/或外用抗真菌药物、药膏等,如伊曲康唑胶囊、阿莫洛芬搽剂等。