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13岁肾病女孩突发脑出血

日期:07-24
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版面:第04版:养生周刊·健康       上一篇    下一篇

患者出院时给医护人员送锦旗。 本报记者 程霖 通讯员 董飞 摄

  13岁肾病女孩突发脑出血

  本报讯(记者刘雅玲)“真的太感谢你们了!”不久前,一位13岁的肾病女孩突发脑出血,被送往广东省中医院珠海医院治疗。经过19天的精心治疗,患者终于转危为安。出院时,患者的奶奶激动地握住医护人员的手表示感谢。

  13岁女孩突发脑出血

  据介绍,患者因为慢性肾脏病,刚开始血液透析不久,日常规律透析,状态良好。但在5月20日,患者感染新冠后出现发热头痛,经药物治疗症状反复,血压难以控制。5月25日凌晨5点左右,患者出现头痛呕吐,家人赶忙送来中医院透析科,在透析科,患者出现头痛、昏迷、呕吐等症状,透析科医生赶忙联系CT室,开通绿色通道,检查发现,患者居然出现了脑出血。

  情况危急,孩子生命岌岌可危。透析科主任王文凤马上联系脑病外科主任张泽舜,组织多学科会诊,讨论治疗方案。考虑患者本身患有肾衰竭,血小板值不到正常值的十分之一,出血风险极高,多学科会诊后,决定先为患者输注血小板,然后再开展颅内血肿清除术。

  当天傍晚,患者手术顺利完成,转入ICU监护,透析科与脑病外科等为患者进行床边持续CRRT治疗,让患者平稳度过危险期,转回普通病房。

  患者术后仍时而昏迷不醒,时而情绪激动,对血液透析等治疗也十分抗拒,在透析科、脑外科医护的精心呵护与救治下,经过一周连续治疗,患者意识清醒了过来,可以正常沟通交流,没有留下活动不利等后遗症。

  脑出血该如何应对?

  张泽舜表示,我们常说的“脑出血”是自发性脑出血,指的是非创伤性脑内血管破裂,导致血液在脑实质内聚集。它是神经系统的常见病,具有病死率高、致残率高的特点。

  他指出,脑出血好发于长期高血压且控制不良的患者,如果在活动中或情绪激动后突然出现持续不缓解的头痛,且伴有呕吐,同时还出现一侧肢体活动不利或说话不清晰,很有可能发生了脑出血,要立即拨打120急救电话,迅速到医院就诊。

  对于慢性肾脏病患者,一旦感染新冠病毒,可能会加重肾脏病病情或引起肾病复发。病毒的感染会引起人体免疫系统进一步激活,而多数肾炎等肾脏病是由于人体免疫系统的过度活跃而引起的。新冠病毒的感染,对于肾炎患者相当于“火上浇油”,对于肾功能下降的患者相当于“雪上加霜”。

  王文凤建议,肾病患者日常一定要规范佩戴口罩,注意手卫生,防患于未然。若感染新冠病毒,不要惊慌,也不要自行随意服用药物,应及时就医。