本报讯（记者刘雅玲）最近，珠海市妇幼保健院急诊人数多起来了。一半以上患者是患有疱疹性咽峡炎和手足口病的儿童。这两种病都是肠道病毒感染引起的急性上呼吸道疾病，每年5月至7月是高发季节，多发于5岁及以下幼儿。
手足口病和疱疹性咽峡炎如何区分？哪个更危险？打了疫苗还会得手足口病吗？近日，针对宝爸宝妈们的种种疑问，珠海市妇幼保健院急诊科医生胡瀚进行了科普。
这两种病哪个更危险？
手足口病一般是急性发病，没有征兆。大部分宝宝发病前会发热，有的宝宝还会伴随着咳嗽、流鼻涕的症状。继之，口腔内出小水疱或溃疡。大一些的宝宝会表达嘴巴疼，小宝宝则表现出爱流口水、拒绝吃东西、哭闹。在舌、两颊部或唇齿侧有粟米样的斑丘疹、水疱或溃疡，周围有红晕。同时，宝宝的手、脚、臀部出现或平或凸的斑丘疹或疱疹。
从病症上来说，疱疹性咽峡炎来势猛烈，高热、抽搐的临床表现往往让家长大乱阵脚。从大数据看，疱疹性咽峡炎不会造成非常严重的并发症与后遗症。但手足口病则不然，手足口病患者有1%的几率感染并发症，尤其是3岁以下的儿童，常见有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等，有时危及生命。
这两种病如何判断？
疱疹性咽峡炎主要有以下症状：口腔、喉咙、舌下等部位起1-2毫米的疱疹溃疡；突然高热，可出现惊厥；体温一般在37.7℃-40℃；咽痛，疼痛到可使孩子流口水、拒食；发病时常有呕吐或头痛，少数患儿有腹痛。
手足口病的主要症状有：发高烧，体温多在38℃以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状；出现丘疹或疱疹，多发于手、足、口、臀4个部位；口腔溃疡疼痛，拒绝进食。
这两种病如何预防？
胡瀚介绍，手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，最为常见的是柯萨奇病毒Cox A16和肠道病毒EV-71。大多数重症手足口病都是肠道EV-71型病毒引起，而肠道EV-71型病毒疫苗只能抵抗因肠道病毒EV-71引起的手足口病，不能抵抗由其他病毒引起的手足口病。
“得过手足口病的患儿，还是建议接种该疫苗。”胡瀚称，导致手足口病的病毒有20多种，如果孩子感染的是其它的病毒种类，那对EV-71型病毒依然是敏感的，未来还有感染风险。
胡瀚指出，日常防护是基础：勤洗手、不喝生水、避免和患者接触可降低感染风险；不吃生食，避免病毒细菌从食物中进入人体；定期对居住环境和物品进行消毒，注意玩具的清洗；多开窗通风，保持空气清新；及时清理垃圾，保持环境卫生。接种疫苗是关键：接种EV-71疫苗可有效预防EV-71感染引起的手足口病和相关疾病，也会显著降低其他肠道病毒引起的手足口病的重症率和死亡率。胡瀚建议宝宝在6-12月龄间完成接种；对于5岁以上儿童，不推荐接种EV-71疫苗。