“糖妈妈”血糖能自行恢复正常吗?
日期:06-13
□本报记者 刘雅玲
许多患有妊娠期糖尿病的“糖妈妈”以为,产后血糖可以自行恢复正常,想怎么吃就怎么吃。对此,珠海市妇幼保健院孕产保健科主任赵静表示,这种想法是错误的,产后仍需控糖。
赵静介绍,多数妊娠期糖尿病母亲分娩后血糖逐渐恢复正常,但未来患2型糖尿病的风险仍是健康妇女的7-10倍。所以,生了娃不代表抗糖路程结束,“糖妈妈”仍要再接再厉,否则可能会变成终身糖尿病患者。
那么,怎样让产后血糖恢复正常呢?赵静建议,首先是要坚持母乳喂养。对“糖妈妈”来说,母乳喂养时可增加自身能量消耗,从而引起糖脂代谢的改变。同时,胰岛素抵抗得到改善,可减轻胰腺β细胞的糖负担,降低糖妈妈产后患2型糖尿病的风险。
其次,产后营养要合理。“糖妈妈”产后仍需要注意平衡膳食,尤其是坐月子期间,大量进补等传统坐月子陋习是不可取的。“糖妈妈”产后同样要根据糖尿病患者饮食要求进行饮食管理,即碳水化合物占55%-60%、蛋白质占12%-20%、脂肪占20%-25%,要控制动物脂肪以及糖类的摄入,适当增加豆类、全谷物、水果、蔬菜、低脂奶、膳食纤维等摄入。
同时,倡导适当运动。赵静称,产后适当运动既可以有效控制血糖,又有利于身材和盆底恢复。一般可在餐后1小时运动,2次/天,每次持续20-30分钟。运动应循序渐进、持之以恒,并以自身耐受度为限。
此外,加强产后随访。建议“糖妈妈”在产后4-12周再次进行“喝糖水”测试。如果诊断有糖尿病的,需要去内分泌科接受糖尿病专科管理;如果是糖耐量受损或者是空腹血糖受损,需要到营养科接受医学营养治疗和体重管理;如果是正常的,也不要掉以轻心,要每1-3年复查一次。
赵静还提醒“糖妈妈”要重视备孕管理,若计划再次妊娠,在备孕期就把“控糖”提上日程。在我国,再次妊娠时糖尿病的复发率高达33%-69%。所以,如果要备孕,需及时到医院复查有没有高血糖,待血糖控制正常后再怀孕,以降低再次患妊娠期糖尿病的几率。