本报讯(记者刘雅玲)近日,珠海市妇幼保健院小儿神经康复专科收到了小病人“小争哥”家属的感谢信,信中表达了患儿父母从孩子开始生病时的焦虑、担忧,到慢慢理解病情、积极配合治疗,最终孩子顺利出院的全过程。看着家属情真意切的感谢信,科室医护人员内心感到非常温暖。
据了解,患儿“小争哥”出生后10天就出现了高热、嗜睡、拒奶等表现,入住珠海妇幼新生儿科进行血生化及脑脊液、颅脑核磁共振等检查,最终确诊为化脓性脑膜炎(无乳链球菌感染)、败血症,医生给予积极的抗感染治疗,患儿病情逐渐好转。在新生儿科治疗了1个多月后,“小争哥”转至小儿神经康复科病房(原小儿神经心血管科)继续治疗。
虽然体温控制了,患儿精神食欲如常,但是脑袋里的炎症还没有完全控制,还出现硬膜下积液的并发症,除了隔三差五地行腰椎穿刺术查看脑脊液指标,还要行硬膜下穿刺术排除过多的积液。在不断地解释沟通患儿病情的过程中,患儿的父母与医护人员建立了深厚的友谊。经过4个多月的积极抗感染治疗,“小争哥”终于顺利出院,家属为医护人员送来了锦旗。
这个让人谈病色变的“化脓性脑膜炎”到底是怎么回事?珠海妇幼小儿神经康复专科主任郭梁介绍,化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染,也是一种极为严重的颅内感染性疾病,具有起病急、发展快、病情重的特点。
“由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善,细菌易进入大脑神经系统而引起感染。该病的病原菌主要是流感嗜血杆菌、大肠杆菌、B组链球菌、脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌等。”郭梁称,这个病以发热、头痛、呕吐、烦躁、精神差、乏力、食欲减退等症状为主要表现;小婴儿表现易激惹、哭闹不安、双目凝视等;病情继续进展可发生嗜睡、神志模糊,甚至抽搐、昏迷。
据悉,该病可出现脑室管膜炎、硬膜下积液、硬膜下积脓及局限性脑脓肿、脑积水等并发症。由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害,可出现失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症。如果不及时治疗,小儿还可出现呼吸不规则、甚至呼吸衰竭等生命危险。
郭梁建议,尽管现代医疗技术日新月异,化脓性脑膜炎的预后不良发生率依然很高,且年龄越小症状越不典型。所以当孩子出现发热、烦躁、精神差、抽搐等异常表现时,建议尽早到医院就诊明确病因。