□本报记者 刘雅玲
前不久，珠海一位男子运动时扭到了脚踝，休息了几天脚踝不痛了，他就没再放到心上。没想到一个月过去，他的脚踝突然再次开始疼痛，甚至严重到无法行走。
日前，患者来到广东省中医院珠海医院手足踝显微外科彭嘉斌医生诊室。彭医生仔细检查后告诉患者，他其实是几个月前扭伤时导致的距腓前韧带损伤。
踝关节扭伤，没那么“简单”
彭嘉斌立刻为他安排关节镜下探查，在关节镜下微创手术修复韧带。术后患者的脚踝疼痛明显缓解，但也让他很疑惑：扭伤后明明已经不疼了，为什么会突然再次发作？
彭嘉斌介绍，扭伤后几个月突然开始出现关节疼痛症状的患者，在诊室里为数不少。许多人都觉得，扭伤后稍微冷敷热敷一下，休息几天没症状就好了。但如果急性扭伤导致距腓前韧带损伤，没有及时处理，会引发很多不良后果，如慢性踝关节不稳等。
他表示，持续性踝关节僵硬、肿胀和疼痛，可伴有继发性滑膜炎、肌腱炎和肌肉无力，恶性循环导致踝关节不适。慢性踝关节不稳如不引起重视，会进一步造成踝关节的退变，继发形成骨关节炎。
出现踝关节扭伤，应及时就医检查
“一般来说，对运动能力要求高的青壮年，出现踝关节扭伤后更应当及时就医检查。”彭嘉斌称，如果保守治疗1-3个月仍然存在症状的，务必及时就医。踝关节扭伤的患者，根据病史、体征可进行初步判断是否有韧带扭伤，就医后可以结合影像学进行诊断。
他介绍，踝关节扭伤诊断的“金标准”是关节镜下探查。关节镜是一种微创手术，距腓前韧带的修复切口一般为两个小孔，并用透镜金属管通过切口放入关节腔内进行操作，同时具有诊断和治疗两种功能。
彭嘉斌提醒，如果脚踝扭伤，伤到韧带的，要积极寻求治疗。确定有距腓前韧带断裂或松弛的，最好在医生的指导下及时接受手术。手术越及时，后续就越容易恢复到受伤前的运动状态。