本报讯(记者刘雅玲)72岁的周伯(化名)略微有点“发胖”,却在腹部发现了一个西瓜大小的肿瘤。广东省中医院珠海医院外二科主任郑志鹏提醒,这种肿瘤在初期往往没有症状,高风险人群一定要警惕。
前些天,周伯因为胸痛到中医院就诊。医生在为他查体时,却在腹部发现了一个肿块。医生赶紧为他安排了腹部彩超检查,显示患者腹膜后长了个巨大的肿物,很可能是肿瘤。于是,患者被迅速转送到外二科。郑志鹏带领团队为患者完善腹部增强CT检查,确定肿瘤上界达肝脏,下界至盆腔,贯穿了整个腹盆腔,压迫右肾、输尿管、膀胱及小肠,毗邻右侧腰大肌、腰方肌、腹主动脉、右侧髂血管及股神经。
郑志鹏表示,肿瘤如此巨大,恶性可能性很高,并且压迫组织、器官,而且肿瘤还会继续长大,就像一颗“定时炸弹”,必须尽快“拆除”。为确保手术顺利完成,郑志鹏团队启动了MDT多学科诊疗,邀请泌尿外科、麻醉科、心血管内科等相关科室会诊,全面评估手术风险及相关应对措施,最终明确了手术方案。
手术当天,经过3小时奋战,郑志鹏团队顺利为患者完整切除肿瘤,术中基本无出血。切除的肿瘤重达8斤,病理检查显示为脂肪肉瘤。在医护团队精心照料下,患者两周后顺利出院。
周伯平时并没有什么不舒服,能吃能睡能走,只是看起来有一点“发胖”,怎么就长了那么大一个肿瘤呢?郑志鹏解释,脂肪肉瘤是一种好发于人体深部软组织的肿瘤,如大腿和腹膜后。由于腹膜后潜在间隙巨大,腹膜后脂肪肉瘤早期通常无特异性症状及体征,往往生长到非常巨大时才被发现,就诊时肿瘤多已侵犯重要脏器和血管,是人体内“无声的定时炸弹”。