□本报记者 刘雅玲
近日，珠海妇幼儿科血液风湿专科收治了一名4岁的“特殊”患儿，因腹痛一月余，已辗转多处就诊，最终确诊过敏性紫癜。看着以前活泼的孩子每天都因为疼痛闷闷不乐，妈妈以泪洗面。后经规范的治疗，患儿的病情趋于稳定，妈妈的眉头逐渐舒展。
过敏性紫癜为什么会有腹痛？
珠海妇幼儿科血液风湿专科主任谢永武介绍，过敏性紫癜是一种全身性免疫复合物介导的白细胞碎裂性小血管炎，主要发生在儿童，以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节肿痛及肾脏受累等为主要临床表现。病程具有自限性，大多预后良好，约50%患儿有肾脏受累，少数发展为慢性肾功能不全。
“本病好发于4-7岁的学龄前儿童，秋冬季相对高发，男孩多于女孩。该病症不会传染，能治愈，可能会复发，但部分有基因突变的患儿，可能会传给其下一代。”谢永武介绍，过敏性紫癜作为一种累及多器官的全身性血管炎，通常以皮肤紫癜(100%)、关节炎或关节痛(66%～74%)、胃肠道受累(51%～56%)和肾 脏 受 累(30%～54%)为四大主要症状表现。
哪类人群容易得过敏性紫癜？
过敏性紫癜目前病因尚不十分明确，主要与自身免疫系统功能紊乱有关。可能的危险因素包括感染因素、遗传因素等，还包括药物、过敏等诱因。
感染因素：细菌（临床上常见溶血性链球菌、幽门螺旋杆菌感等）、寄生虫感染、病毒感染等。药物因素：对某些药物过敏的人群，容易发生过敏性紫癜，如：青霉素、异烟肼、雷尼替丁、苯巴比妥等。食物过敏：对某些食物过敏的人群，更容易发生过敏性紫癜，如：蛋类、乳类、海鲜类等。寒冷环境：寒冷环境下，容易导致过敏性紫癜。
据介绍，过敏性紫癜具有自限性，多数预后良好，其病程与急性期严重程度、内脏是否受累及致病因素是否去除等因素相关。超过80%的患者只有单一脏器累及，症状可以持续几周。10%-20%的患者可以复发。迁延成慢性的患者少于5%。大部分病人在72小时内腹痛可以自发缓解。
日常有哪些注意事项？
谢永武表示，日常生活中要注意观察患儿病情，因本病可能复发，若再次出现皮疹、关节肿痛、腹痛、腹胀等症状时，提示疾病可能复发或加重，应及时就医。治疗后6个月内需要到医院复查，主要复查血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能等项目。由于每一位患者的疾病情况不同，所以具体的复查规律和检查项目，需遵医嘱。
医生建议，患儿在饮食方面要以清淡易消化为主；多吃蔬菜，忌食辛辣食物，如葱、蒜、辣椒等；减少糖类、高油、高盐类食物的摄入，保证膳食平衡。避免食用不卫生的食物，如未煮熟的肉类等。根据医生建议，避免食用可能导致过敏的食物，如鸡蛋、海鲜、牛肉、牛奶等。疾病治疗及恢复阶段，最好尽量卧床休息，避免活动，以免加重症状。疾病缓解后，可以正常生活和运动，这样有利于减轻压力和提高机体抵抗能力，避免过度劳累。
此外还要注意避免接触患有感染性疾病的人；外出佩戴口罩，可以防止部分感染的发生，也可以防止花粉过敏等情况的出现；注意个人卫生，注意保暖，避免受凉，保持皮肤清洁。如已患有感染性疾病，需要积极治疗，定期复查。