医生提醒：老年人“阳”了要警惕肺炎

刘晶正在为病人看诊。 本报记者 程霖 摄

　　本报讯（记者刘雅玲）感染新冠后，发烧是一个较普遍的症状，但每个人的发烧症状又不一样，有人高烧，有人反复低烧，还有人退烧以后过几天又烧起来。低烧和高烧哪个更危险？为什么会反复发烧？近日，记者采访了中大五院呼吸与危重症医学科主任刘晶，教您科学应对发烧症状。

　　“阳”了后低烧和高烧的哪个比较严重？年轻人和老年人表现有什么区别？

　　刘晶：发热其实就是机体对抗病毒的一个过程，我们一般不能绝对地以发热的温度值来判断其严重性。年轻人普遍机体能力比较强，所以一部分年轻人感染新冠后可能表现为体温相对较高。有些老年人由于机体免疫力有所下降，所以在感染病毒后体温的反应不一定非常大，但实际上的病情却会相对重一些。

　　老年人“阳”了可能只是低烧，会不会也有可能感染上肺炎？

　　刘晶：有可能。特别是年龄超过65岁的老年人，尤其一些有基础疾病的老年人，像糖尿病、心脏病、慢阻肺、肿瘤等，或者既往有自身免疫系统疾病的患者尤其要注意。这部分患者的免疫能力可能相对低一些，体温不一定表现得那么高，但是却会有感染肺炎的可能性。针对这部分患者，家属尤其要注意观察他们平时的生命体征，如心率、血压、呼吸的频率，以及饮食状态、反应能力等情况。

　　为什么有的人退烧后又反复发烧？

　　刘晶：的确有一部分新冠患者会出现反复发烧的情况，主要是因为机体对病毒的免疫反应有时候也会有波动。当机体免疫能力强过病毒时，体温就逐渐下降。但是在对抗病毒的过程当中，患者可能有一些劳累，或者睡眠不好，免疫力稍微有一些下降等等，这时候病毒很有可能又活跃起来，那么患者的体温就会相应产生一些波动。如果出现反复发烧的情况，最好前往医院就诊，甄别是否有其他病症出现。

　　面对高烧和低烧，有没有不同的应对方法？

　　刘晶：当体温很高的时候，我们还是需要警惕的。例如体温超过38.5度，同时伴有其他一些身体不适的症状，这时候是需要退热治疗的。可以先选择物理降温，例如将冰块放在颈部、腋下来退热，必要的时候按照药物说明书或者遵医嘱服用退热药物。对于有些老年人，即使体温不是很高，如果同时伴有明显的厌食、咳嗽、胸闷等症状，一定要及时就诊。

　　需要注意的是，服用退烧药时不能重复、超剂量服用，不要与感冒药一起吃。此外，孕妇、6个月以下的婴儿需避免服用布洛芬，可以选择对乙酰氨基酚。有胃肠、肾脏问题的老年人，有溃疡、炎性肠病史的患者，最好也选择对乙酰氨基酚。