在肿瘤治疗的各个环节里，“怎么吃”往往是患者最纠结、最容易走偏的问题。民间一直流传着一种说法，认为肿瘤细胞生长全靠吸收人体的营养，只要少吃甚至不吃，就能把肿瘤“饿死”在萌芽状态。在这种观念驱使下，不少患者在治疗的关键时期主动选择“挨饿”，把原本用于抗病恢复的餐桌变成了严格禁食的场地。可遗憾的是，极端的节食并没有阻止肿瘤发展，反而让身体迅速走向衰竭，白白错失了最佳治疗时机。
患者盲目控制饮食、不吃东西，切断的是全身上下所有正常组织和器官的营养来源。肿瘤细胞具有极强的抢夺能力，其摄取能量的能力远远超过人体正常组织。当人体没有食物营养补充时，肿瘤细胞并不会停止生长，而是会转头消耗人体原本储备的脂肪和蛋白质。
抗癌是一个漫长而艰苦的过程，无论是手术、化疗还是放疗，对患者的体力与组织修复能力都有着极高要求。以常见的手术和化疗为例，手术后的创面愈合需要大量蛋白质作为原料；而化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会对骨髓、胃肠道黏膜等正常组织造成暂时性损伤，容易引起白细胞下降、贫血以及剧烈的胃肠道反应。在这些关键阶段，如果身体缺乏充足的热量和蛋白质供应，伤口就难以按时愈合，损伤的正常组织也无法得到及时修复。更糟糕的是，如果患者白细胞持续偏低、身体极度衰弱，医生将不得不推迟化疗时间或减少给药剂量。治疗一旦被迫中断或减量，肿瘤细胞反而极易趁虚而入、加速复发或转移。
除了“不敢吃饭”这一极端做法外，肿瘤患者在饮食安排上还普遍存在几个认识误区。
误区一：对所谓“发物”过分忌口
民间一直流传着鸡肉、牛肉、鱼肉和海鲜是“发物”的说法，认为吃了这些食物会导致肿瘤复发或长得更快。这种观念导致很多患者完全不敢摄入动物性蛋白，只吃素食。实际上，“发物”并不是现代医学的概念。对于肿瘤患者而言，瘦肉、鱼类、蛋类和奶制品恰恰是优质蛋白质的最佳来源。蛋白质是合成免疫球蛋白、修复受损组织的核心原料。只要患者对某种食物不过敏，且消化吸收功能正常，完全没有必要盲目忌口。
误区二：“只喝汤，不吃肉”
为了给患者补充营养，不少家属会花费数小时熬制鸡汤、骨头汤或鱼汤，并劝说患者“营养都在汤里，肉太柴就别吃了”。这其实是典型的本末倒置。研究表明，即便经过长时间炖煮，肉类中绝大部分蛋白质依然留在肉质本身当中，溶解到汤里的蛋白质微乎其微，汤里最多的成分其实是脂肪、嘌呤和水。如果患者只喝汤而不吃肉，胃被大量汤水填满后，反而无法摄入真正含有丰富蛋白质的肉类，久而久之更容易发生营养不良。
误区三：推崇纯素食或偏方排毒
部分患者认为蔬菜水果天然健康，企图通过长期纯素食或饮用果菜汁来清理体内毒素。蔬菜和水果固然富含维生素与膳食纤维，但它们的蛋白质和热量密度较低。长期缺乏动物性蛋白和充足热量，极易引发贫血、低蛋白血症以及肌肉无力，反而削弱了身体抵抗疾病的能力。
肿瘤患者在日常生活中究竟该如何科学安排饮食？
原则上，应尽量保证高蛋白、高热量、营养均衡的膳食结构。在日常餐桌上，应当把优质蛋白质的补充放在首位。鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾以及豆腐等豆制品，都是非常好的选择。身体条件允许的情况下，建议每天保证摄入一个鸡蛋、一杯牛奶，并搭配适量的瘦肉或鱼类。主食方面可以做到粗细搭配，除了米饭和面条外，也可适当吃些红薯、山药等，以保障充足的热量供给。
同时，要根据治疗不同阶段的生理反应灵活调整吃法。放化疗期间，如果出现恶心、食欲不振或口腔溃疡等症状，不必强求一日三餐按时按量，可以采用少食多餐的方式，只要有食欲就吃一点。恶心明显时，食物宜清淡、干爽，不宜过热，可适当吃一点碱性食物，如苏打饼干或烤面包片；若有口腔溃疡，可选择温凉的半流质食物，如蛋羹、肉末粥等，以减轻对口腔黏膜的刺激。如果通过正常饮食依然无法满足身体所需，或者体重持续下降，应及时寻求医生的专业帮助。必要时，可以在医生或营养师指导下使用特殊医学用途配方食品，或者通过肠内、肠外营养支持手段，确保身体获得足够的营养保障。
抗击肿瘤是一场需要充沛体力和长久耐力的硬仗。良好的营养状况，是所有现代医学治疗手段能够顺利实施的重要前提。不要把餐桌变成焦虑与禁忌的场所，更不要轻信没有科学依据的禁食偏方。吃好每一顿饭，维持体重稳定，拥有健康体魄，才是与肿瘤斗争时最实在、最可靠的防御武器。
·阜阳市肿瘤医院肿瘤内科 孙永侠·