□ 本报记者 舒俊
白大褂是他的战袍,探头是他的武器,对医学的热爱,让他拥有了“超能力”,他就是黄山首康医院超声医学科主任、主任医师姚民烨。多年来,他带领团队,在黑白与彩色、二维平面到四维立体的影像之间,捕捉病灶的蛛丝马迹,为临床诊疗精准导航,为患者生命健康筑牢第一道防线。
影像辨踪,火眼识症
黄山首康医院超声医学科的核心业务是超声诊断,包括产前筛查、心血管及腹部、浅表器官等超声检查,同步开展超声介入诊疗,与临床科室深度协作,甲状腺、乳腺结节超声引导穿刺活检都是常规项目,心脏介入配套超声诊断综合实力位居市内前列。
“在‘动手’的同时,大脑也在高速运转,要像侦破疑难案件一样,抽丝剥茧寻找‘线索’,直到把身体的‘故障’排查清楚。”姚民烨很喜欢这种当“侦探”的感觉。超声医学科堪称现代医学的“无影侦探”,依托超声波为人体内部“拍照取证”:从孕期宝宝的第一次“亮相”,到内脏疾病的精准排查;从门诊、急诊、住院患者的超声诊断,到急诊手术及重症患者床旁检查,无论是初筛排查、疾病确诊,还是术前评估,超声医学科的医生都担负着至关重要的责任。
姚民烨深知,超声诊断精密复杂,考验医生完整的知识储备与长年实操积累,这也是超声医生被称作“超人”的缘由。多年工作经验和精益求精的态度,使得姚民烨练就了一双“火眼金睛”。
超声引航,微创除疾
随着超声介入技术的进步及广泛开展,现在的超声医学科已发展成一门集诊断与治疗于一体的学科。超声不仅是“眼睛”,还能成为导航仪、透视镜,引导医生完成精准微创手术。
去年,黄山首康医院泌尿外科团队联合超声医学科主任姚民烨开展多学科会诊,引入腹腔镜联合超声定位引导下肾肿瘤保留肾单位切除术,通过腹腔镜超声实时导航,不仅提升了手术的精准度,同时最大限度为患者保留了健康的肾脏组织。在肾动脉阻断30分钟内,姚民烨术中会诊,通过高分辨率的超声探头直接作用于肾脏表面,实时、精准地定位肿瘤的位置、大小和深度,清晰分辨肿瘤与周围血管、组织的关系。在超声的引导下,手术团队沿着肿瘤边缘完整切除肿瘤,再将肾实质创面准确对位缝合,确保肾脏集合系统的完整性,有效保护了肾功能。手术过程很顺利,术后患者的各项指标恢复良好。
从医三十余载,姚民烨凭借精湛的技术和敏锐的洞察力,为众多患者精准“锁定”病灶,为后续的精准化治疗提供可靠的依据。在他看来,超声医学科的工作虽然忙碌,但丝毫不能马虎,每一份超声报告都关乎一个鲜活的生命。作为一名合格的超声医学科医生,不仅要掌握扎实的基本功,检查过程中还要做好医患沟通,指导患者调整呼吸、变换体位,保障检查顺利完成;检查结束后,更要用通俗的语言解读报告,帮助患者读懂自身身体情况。
多年前,一位孕妇来到黄山首康医院产前诊断中心进行大排畸检查,姚民烨检查时发现胎儿疑似唇腭裂。经过反复复核,确诊为先天性唇裂合并腭裂。突如其来的结果让孕妇难以接受,姚民烨耐心讲解病情,详细介绍当下成熟的治疗手段,疏导孕妇情绪。孩子出生后赴广州接受整形手术,术后恢复效果理想。像这样在产前诊断中发现胎儿畸形,孕妇会紧张地问孩子能不能要,而超声报告就是一个决定去留的指引。姚民烨表示,这个时候医生要做的除了安抚,还要用专业知识分析病情发展和预后,给她们科学的建议和力所能及的帮助。
昼夜坚守,薪火传光
一次凌晨一两点,接到同事电话,一名急性心肌梗死患者从黄山区送来,姚民烨迅速赶到医院,通过超声引导介入参与抢救。他说,“ICU休克患者也会紧急呼叫超声评估,通过超声鉴别是心源性休克还是失血性休克,明确病因才能对症救治;急诊的下肢动静脉血栓病例更是争分夺秒,有时候夜间确诊后立刻要安排取栓手术,延误治疗可能会导致患者下肢坏死甚至截肢。”为了遇到突发抢救能够快速到岗,他特地把家搬到医院附近,手机24小时保持开机状态,紧急会诊5分钟便可抵达科室。这样的执着,让他在无数个深夜被急诊电话唤醒,又在无数个清晨继续投入新一天的工作。让他引以为豪的是身后有个贤内助,工作之余,姚民烨总会尽量陪伴在家人左右,以弥补因忙于工作而造成的亏欠。
作为科室主任,姚民烨注重打造学习型科室,每月定期开展疑难病例影像诊断学习与讨论;他手把手带教,毫无保留地将自己的技术和经验传授给年轻医生,鼓励大家不断学习新知识、新技术,提升科室的专业水平。科室成员曾代表黄山市在全省超声质控大赛中荣获团体二等奖,科室多次被医院评为先进集体。
超声不仅是一门技术,更是一种责任、一种对生命的敬畏。“下一步,我们将完善人才梯队培养,积极申报科研创新项目,布局人工智能超声应用,带动科室蓬勃发展,为患者提供更优质、更精准的诊疗服务。”谈及未来,姚民烨的回答执着而笃定。