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□ 本报记者 冯 劼
无创碎石钬激光治疗精准“排雷”、静脉曲张微创手术保住患者伤腿……近年来,市中医医院外科通过引进高端专业人才,配置高精尖设备,出色地完成了一个个高水平的外科手术,在我市医学界屡获好评,也获得了患者与家属的高度赞扬。
2025年6月7日,黄山市中医医院普外科团队自主独立完成医院首例经胆囊管腹腔镜、胆道镜双镜联合肝内外胆管碎石取石微创术并获成功。这一手术的顺利完成,标志着黄山市中医医院普外科在学科建设进程中实现了新的跨越与提升。
当时,47岁的屯溪区汪女士因腹痛、黄疸、精神不佳,于2025年6月5日来黄山市中医医院就诊,经过医护人员的一系列检查,患者确诊为胆囊结石、胆总管结石并梗阻、急性胆管炎,直接胆红素91.8umol/L,如不及时治疗很可能会发展成急性化脓性胆管炎(AOSC),引发肝功能衰竭、感染性休克等严重并发症。黄山市中医医院普外科医疗团队在麻醉团队的配合下,及时为患者进行经胆囊管腹腔镜、胆道镜双镜联合肝内外胆管碎石取石微创术。由于是微创手术,患者恢复很快,第二天就下床活动。
“这次手术,我们团队采取的是经胆囊管腹腔镜联合胆道镜微创手术方式,比传统的双镜联合微创手术难度更进一步。术中探查发现患者胆囊管条件可以,就果断实行经胆囊管双镜联合微创手术。手术过程十分顺利,术后黄疸、转氨酶等指标均明显下降,患者退黄明显,第二天就活动自如。这种微创技术不仅减轻了患者创伤,避免了二次来医院造影等操作,更有效缩短了患者的恢复时间。”市中医医院普外科学科带头人、副主任医师支斌说。
外科是市中医医院集医疗、科研、教学为一体的特色专科,包括普外、泌尿外科、肝胆外科等。一直以来,该院外科十分重视医务人员技术提升,每年循环派出人员到外省专科医院学习,同时引进高水平外科人才,提升科室整体实力。
2025年8月,黄山市中医医院外科团队仅用一根纤细的电子软镜,为泌尿系结石梗阻引发腰腹部疼痛、血尿的王先生无切口彻底粉碎输尿管上段约1厘米和左肾下盏约1.8厘米两枚结石,次日患者即可下床活动。这场“自然腔道内的精准爆破”,展现了该微创技术的新水平。
术中,外科团队通过纤细且可灵活弯曲的一次性输尿管软镜,精准到达结石所在位置。针对异常坚硬的结石,团队运用大功率钬激光治疗系统,以“毫米级”精度将结石粉碎为细沙状颗粒。手术全程经人体自然腔道进行,体表无任何切口;结石被彻底粉碎后,随尿液自然排出,手术顺利完成。患者的痛苦也及时得到解除。
今年,市中医医院外科还及时救治了一位从歙县转到中医医院的患者。“患者因静脉曲张引起系列并发症,合并高血压和动脉硬化,凌晨3点我们为其进行了手术,最终保住了病人的患肢。如果没有及时治疗,患者可能会面临截肢的风险。”市中医医院外科肝胆和血管方面的专家、副主任医师叶小利说。
市中医医院外科医务人员对病人一视同仁,耐心细致地解答患者家属的每一个疑问,及时帮助病人解除心理障碍、减轻身体上的痛苦。目前,该科室有主任医师1人、副主任医师5人、主治医师1人。外科主任凌立新表示,“医务人员的天职是救死扶伤、解除患者痛苦。我们应竭尽所能,持续提升手术诊疗的水平,帮助患者恢复健康。”