频繁淤青、发烧乏力，警惕白血病！

　　提到白血病，很多人心生恐惧，认为它是“血癌”，一旦确诊就等于拿到“死亡通知书”，甚至选择消极治疗——这是最大的误区。白血病并非“不治之症”。随着化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等手段的不断进步，众多患者已实现长期生存，部分类型甚至可临床治愈。更关键的是，身体常会提前发出预警信号，早发现、规范治疗，能大幅提升疗效。

　　白血病是造血系统的恶性肿瘤，因造血干细胞异常增殖，正常血细胞生成减少，免疫力与凝血功能随之受损。儿童和青少年是高发人群，长期接触辐射、有害化学物，或有家族遗传倾向者，患病风险更高，日常需加强防护。

　　一、白血病有哪些早期危险信号？

　　白血病患者的骨髓造血功能出现异常，造血干细胞异常增生，会导致白细胞数量增加，患者会出现发热症状，多表现为持续性发热、反复性发热等。如果出现不明原因的持续低烧，退烧药效果不佳，需警惕白血病来袭；全身乏力、面色苍白，活动后心慌气短，类似贫血却更严重；白血病患者由于体内恶性细胞的过度增殖，会使得正常的造血功能受到抑制，引起患者血小板数量减少，导致患者出现不同程度的出血。如果皮肤莫名出现瘀斑、瘀点，牙龈、鼻腔无故出血，伤口止血困难需要及时入院就诊；由于白血病会影响到正常的造血功能，患者可能出现贫血症状，表现为头晕、乏力、面色苍白等现象，需要及时入院诊治，不可私自购买补血药物，掩盖病情。大量异常白细胞进入患者身体各个器官，会出现细胞增殖浸润，若浸润淋巴结，就会导致淋巴结肿大，通常表现为颈部、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大，骨骼关节疼痛，体重短期内莫名下降。另外，白血病是一种恶性血液疾病，恶性细胞在体内大量增殖时，需要消耗大量能量，因而患者会出现体力下降、疲劳乏力的症状，即使是进行不太费力的活动，也会感到很累，身体出现这些信号需要格外注意。

　　二、人为什么会得白血病？

　　白血病有一定的家族遗传倾向，父母、其他直系亲属如果患有白血病，下一代患上白血病的概率可能相对较高。一些患有先天性再生障碍性贫血、唐氏综合征等遗传性疾病的人群白血病发病率也会提高；日常长时间接触电离辐射X射线、γ射线等可能导致骨髓抑制、机体免疫力下降，导致DNA突变、断裂和重组诱发白血病；长时间接触一些化学物质像苯、含有苯的有机溶剂、杀虫剂、亚硝胺类物质及甲醛等都有可能导致白血病。此类化学物质可使染色体畸形突变引发白血病；一些病毒像RNA病毒，感染机体后存在潜伏期，受一些诱导因素激发后导致白血病。另外，外源性病毒传播感染也可能诱发白血病；一些疾病如21-三体综合征、侏儒面部毛细血管扩张等都会增加患白血病的风险。需要注意的是，白血病不是单一因素诱发导致，是多种因素共同作用的结果。如果已经确诊白血病，就要及时入院接受正规治疗，控制病情发展。

　　三、如何预防白血病？

　　日常生活中尽量远离有害化学物质，避免接触某些致癌物质，做好职业防护，从事以苯为化工原料的工人，加强劳动保护，按要求佩戴防毒面具或防毒口罩等；减少家庭内环境污染，保持家庭居室空气流通。家庭装修选择绿色环保材料，装修半年内避免入住。尽量请环保部门检测相关指标，达标后方可入住。不滥用药物，尽量避免使用保泰松、氯霉素、乙双吗啉、环磷酰胺等药物，疾病治疗需要使用这些药物时，必须谨遵医嘱，切勿长期使用或滥用。注意食品卫生，瓜果蔬菜食用前要洗净、浸泡、削皮等无害化处理，避免农药残留，禁止食用含防腐剂、添加剂的食物，最好不要吃煎炸、烧烤、腌制的食物，尽量不吃垃圾食品。减少染发次数，染发剂中含有苯类衍生物，导致骨髓和血液中白细胞的染色体畸形和突变，从而发生白血病。经常接触染发剂的理发师也有潜在危害，请做好职业防护。远离电离辐射，避免接触过多X射线及其他有害放射线，从事放射工作的人员，需做好个人防护，孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。预防感染，特别是病毒感染，已经证实C型RNA病毒I型与白血病有关。规范作息，养成良好生活习惯，提高机体免疫力，不熬夜保证充足睡眠，长期熬夜导致机体免疫力下降，容易引发白血病。

　　养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，注意营养均衡，多吃绿色食品，新鲜瓜果。适量运动，根据个人身体条件，选择适合自己的运动方式，提升机体的免疫力，增强抗病能力。有白血病家族史及血液疾病病史的人群，应定期体检、定期复查。

　　·合肥市第二人民医院血液肿瘤科 张家奎·