本报讯 “没想到我还没申请，你们就主动上门了。”日前，面对前来走访的乡镇医保工作人员，歙县低保对象李某既意外又感动。他虽知有医疗救助政策，却因突发脑出血导致行动不便，并没有及时申请医疗救助。这份不期而至的关怀，源于歙县建立的低收入人口动态监测机制。系统监测到李某大额医疗支出后，自动预警并推送信息，工作人员迅速上门，协助申请落实医疗救助金，切实缓解了家庭负担。
这一幕，是歙县推动医疗救助从“人找政策”向“政策找人”转变的生动缩影。为筑牢防止因病返贫致贫防线，歙县创新构建“主动发现、精准识别、高效救助”工作机制，让医保救助更有速度、更有温度。
数据赋能，变“被动受理”为“主动发现”。歙县打破传统“依申请救助”模式，建立县乡两级预警监测平台，健全因病返贫、因病致贫双预警机制；通过与民政、农业农村等部门建立数据实时共享机制，每月动态比对更新信息，精准锁定困难群众参保状态，确保“应保尽保”；系统自动筛查医疗费用较高人员，2026年以来已主动筛查推送预警信息191人次，其中5人经认定后被及时纳入救助范围。
服务下沉，变“群众跑腿”为“服务上门”。依托覆盖县、乡、村的三级医保服务网络，歙县组建主动服务队伍，对年度内认定为低收入人口前产生的大额费用，经系统识别为潜在救助对象，通过电话联系、上门走访等方式，提供“全程指导、帮办代办”服务；而对符合条件的救助对象，系统自动标识，直接纳入“免申即享”范围，实现“免材料、免跑腿、免垫资”的“一站式”结算，困难群众无需奔波申请，在医院窗口即可直接享受救助待遇，真正实现“数据多跑路、群众零跑腿”。
托底有力，变“政策红利”为“民生暖流”。歙县充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度的综合保障与托底功能。2026年以来，已资助1.46万名低收入人口参加基本医保，资助金额达512.91万元；累计为低收入人口报销医疗费用3995.95万元，有效缓解了看病就医的经济压力。
歙县医保局相关负责人表示，下一步将持续深化部门协同与数据共享，优化监测预警模型，推动服务进一步下沉，确保医疗救助政策精准滴灌、应享尽享，用心用情用力为困难群众织密健康“防护网”，撑起坚实的医疗保障“保护伞”。
·江晓红·