在很多人印象里,癫痫发作的症状如四肢抽搐,口吐白沫,常让人感到恐惧,因此,这种疾病也常被误传为“中邪”“怪病”,甚至被贴上“不治之症”的标签。这些错误观念,让无数癫痫患者和家庭承受着病痛与歧视的双重压力。事实上,癫痫只是一种常见的神经系统疾病,和高血压、糖尿病一样是可以预防控制和治疗的。只要我们树立科学的认知,采取正确的应对方式,能在很大程度上帮助患者有效控制病情,回归正常生活。
一、什么是癫痫?发作时有什么症状?
癫痫,俗称“羊癫疯”“羊角风”,本质上癫痫就是大脑神经元突然“乱放电”,导致人短暂失去控制、抽搐、发呆等。这种异常放电会像一阵突如其来的“电风暴”,瞬间扰乱大脑的正常功能,导致患者出现短暂的意识、行为、感觉或运动等方面的异常。它是普通的神经系统疾病,不是精神病,不是中邪,不是怪病,更不传染。最常见的“大发作”,这是大众认知中最典型的发作形式,医学上称为全面强直—阵挛发作。发作过程中,患者往往会突然尖叫一声并倒地,随即全身肌肉僵硬,紧接着出现肢体有节律的剧烈抽动。伴随症状,发作时可能伴有牙关紧闭或咬伤舌头、口吐白沫、面色青紫或尿失禁。通常持续1~3分钟后停止,醒后会感到头痛、浑身酸痛和极度疲惫。还有容易被忽视的“小发作”,有些发作形式非常隐蔽,常被误认为是走神、发呆或行为怪异。失神发作多见于儿童。表现为正在进行的动作突然“卡住”,双眼凝视发呆,呼之不应,手中物品可能掉落。这种发作通常只持续几秒到十几秒,过后立刻恢复正常,像什么都没发生过一样。癫痫自动症表现为在意识模糊状态下,无意识地重复做一些小动作,比如咂嘴、吞咽、搓手、解扣子或无目的地游走。
二、癫痫发作的诱因有哪些?
癫痫的发作诱因主要涵盖不良的生活习惯和饮食习惯、情绪波动较大、药物的不当使用以及脑部疾病等。一旦出现癫痫发作,建议患者及时就医明确病因,并采取相应预防措施,可有效控制癫痫。不良的生活习惯,如缺乏睡眠会诱发癫痫发作,而过度劳累则可能使大脑功能失调,促进神经系统的兴奋性导致癫痫发生。不良饮食习惯,部分刺激性食物如辣椒、咖啡、浓茶等,可能使患者的大脑处于兴奋状态从而诱发癫痫,长期累积可能增加发作频率,因此需要养成良好的饮食习惯。情绪波动,例如压力、焦虑、紧张、兴奋、愤怒等情绪起伏较大,会显著影响患者心理状态导致癫痫发作。情绪波动引发的癫痫通常比较突然且不易预测,只有患者学会情绪管理,才能有效降低发作风险。药物不当使用,比如兴奋剂、镇静剂、抗精神病药物等都可能降低神经元的放电阈值,增加癫痫发作的风险。遵医嘱合理使用药物十分关键。脑部疾病常有中风、脑炎、脑膜炎、脑外伤、脑肿瘤等都可能对大脑造成实质性伤害,从而引发癫痫。建议及时就医针对原发病进行积极治疗,以减少癫痫的发作频率。癫痫患者应保持规律作息,避免过度劳累和情绪波动,遵医嘱合理使用药物,避免药物滥用,积极治疗脑部疾病,减少原发病对癫痫的影响,注意饮食健康,避免摄入刺激性食物和过量饮酒。
三、癫痫发作时如何急救?
当身边有人癫痫发作时,正确的措施能救命。如迅速移开患者周围的危险物品,像刀具、热水瓶、玻璃制品之类。也可在患者头部下方垫上柔软的物品,可以是衣服、软垫等,防止头部撞击受伤。保持呼吸通畅,轻轻将患者转为侧卧位,这样有利于口腔分泌物自然流出,防止呛咳或窒息。同时解开患者的衣领和腰带。记录时间与表现,保持冷静,默默计时。如果条件允许,可以用手机录下发作时的表现,患者抽搐的部位、眼睛有没有偏斜等,这是医生调整治疗方案的重要依据。
四、注意事项
不要强行按压肢体,强行按住正在抽搐的患者肢体,极易导致患者骨折或软组织损伤;不要往嘴里塞任何东西,千万不要试图用手指、毛巾、筷子等塞入患者口中防止咬舌。这不仅无法阻止咬伤,反而可能导致患者窒息、牙齿断裂或口腔严重损伤;不要掐人中或灌药,掐人中毫无急救作用,在患者意识不清时强行喂水喂药,极易引发吸入性肺炎或窒息。
癫痫患者除了身体上的不适,往往还承受着巨大的心理压力,容易产生自卑、焦虑等“病耻感”。家人的理解与陪伴是最好的良药。我们要带头正视这种疾病,避免过度保护或讳莫如深。鼓励患者正常社交、工作和学习,以更积极的心态拥抱生活。
·怀远县中医院脑病科 汪大林·