脑血管病是威胁我国居民健康的“第一杀手”，每年夺走数百万人的生命，给无数家庭带来沉重负担。然而，很多人对脑血管病的认识仍然有限，尤其是一些年轻人，总觉得这类疾病离自己很远，从而忽视了自身的健康管理。事实上，脑血管病是一种常见病、多发病，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，严重危害人类健康。
数据显示，我国每年新增约200万脑血管病患者，其中150万人因此离世。平均每12秒就有一名中国人发生卒中（一种典型的脑血管病），每21秒便有人因卒中失去生命。这些惊人的数字警示我们：脑血管病的威胁就在身边，日常防护刻不容缓。
一、什么是脑血管病？
脑血管病主要包括三大类：缺血性脑血管病、出血性脑血管病和颅内静脉血栓形成。
缺血性脑血管病：包括脑梗死和短暂性脑缺血发作，是由于脑部血管阻塞，导致脑组织缺血、缺氧，进而发生坏死。
出血性脑血管病：包括脑出血和蛛网膜下腔出血，是由于脑部血管破裂，血液溢出到脑组织或蛛网膜下腔。
颅内静脉血栓形成：由多种病因导致脑静脉或静脉窦回流受阻的血管疾病。
二、脑血管病的危险因素有哪些？
1.高血压：高血压是脑血管病最主要的危险因素之一。长期高血压若不积极控制，可导致脑出血；同时，高血压长期冲击血管壁，会造成内膜损伤并形成动脉瘤。当血压骤升时，动脉瘤可能破裂出血，引发蛛网膜下腔出血，此类脑出血急性期病情凶险，预后较差。
2.高血脂：高血脂会使胆固醇和甘油三酯沉积在血管壁，形成粥样斑块，缩小血管腔，阻碍血流，从而诱发脑梗死。斑块破裂还会迅速形成血栓，进一步加剧血管堵塞。
3.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖会损害血管内皮细胞，增加血液黏稠度，易形成血栓。糖尿病患者发生脑血管病的风险更高，发病年龄更早，病情也更复杂。
4.不良生活习惯：吸烟：使血管收缩、血压升高，损伤血管内皮细胞。过量饮酒：刺激血管，导致血压波动。久坐不动：使新陈代谢减缓，脂肪堆积。长期精神紧张与压力过大：导致激素分泌紊乱，血压升高。
以上因素均为脑血管病埋下隐患。
5.肥胖：肥胖者往往同时伴有高血压、高血脂、糖尿病等多种危险因素，更容易发生脑血管病。
6.心房颤动：房颤患者容易形成血栓，血栓脱落后可随血流进入脑部血管，导致脑栓塞。
7.其他因素：包括年龄增长、家族史、缺乏运动，以及肿瘤导致的血液高凝状态等。
三、日常如何防护脑血管病？
1.控制血压：高血压是脑血管病最主要的危险因素之一。长期高血压可导致动脉硬化，增加脑血管病的发生率。建议有高血压家族史的人群定期监测血压；如确诊高血压，需遵医嘱服用降压药物，不可自行购买或停药。临床常用降压药包括缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、培哚普利片等。日常生活中应保持情绪稳定，避免过度劳累，适度进行有氧运动有助于血压控制。
2.健康饮食：限制盐和饱和脂肪的摄入可有效预防脑血管病。推荐采用地中海饮食模式，增加蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白的摄入。不定期适量食用深海鱼类可补充Omega-3脂肪酸，帮助改善血管弹性。应避免过多摄入腌制食品、烟熏食物和动物内脏等高盐高脂食物。
3.坚持运动：每周保持150分钟中等强度有氧运动，能够改善血液循环。快走、游泳、骑自行车等运动可提高心肺功能，有益于血管健康。运动时应量力而行、循序渐进，避免突然剧烈运动。中老年人群适合八段锦、太极拳等运动。
4.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，引发动脉硬化并形成斑块，增加血栓形成风险。长期过量饮酒则可能导致高血压、冠心病、心律失常。建议完全戒烟；男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。
5.定期体检：40岁以上的人群每年应做一次脑血管病风险评估，常规检查包括血压、血糖、血脂检测及颈动脉超声等。糖尿病患者需严格监测血糖；高血脂患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等调脂药物。如发现异常，应及时就医干预。
6.保持良好生活方式：保持规律作息和良好心态对预防脑血管病十分重要。建议每天保证7—8小时睡眠，避免长期熬夜。工作生活中注意劳逸结合，适当缓解压力。冬季注意保暖，夏季预防大量出汗后突然受凉。脑血管病高危人群可酌情在医生指导下补充叶酸和维生素B族。
四、警惕急性症状，学会科学急救
需要特别注意的是，如果出现头晕、言语不清、口角歪斜、肢体活动不灵、行走不稳、意识不清等症状，应立即考虑急性脑血管病的可能！
一旦发现自己或家人出现疑似脑血管病的症状，请立即拨打急救电话120，切勿因拖延而加重病情。在等待急救人员的过程中：让患者保持安静、平卧，避免不必要的搬动；如患者呕吐，应将头偏向一侧，防止误吸呕吐物导致窒息。防护与急救并重，才能最大程度守护生命健康。
·怀远县中医院脑病科 汪大林·