□ 本报记者 冯 劼
在市中医医院,骨伤科是医院最早设立的临床科室之一,是安徽省临床重点专科,是新安医学骨伤学科重要传承创新基地。该科室深耕骨伤疾病诊疗60余载,始终坚守“中西医结合、守正创新”的发展理念,依托新安医学骨伤特色优势,融合现代骨科先进技术,打造了一支专业过硬、梯队完善的医护团队。
骨伤科始终立足新安医学骨伤诊疗精髓,坚持“能保守不手术、能微创不开放、需开放少创伤”的诊疗原则,把中医特色疗法贯穿骨伤疾病预防、治疗、康复全流程。特别是针对儿童及高龄患者,用最小的创伤达到最优的恢复。
“方某是一名7岁的男童,由于骑车摔倒致右尺桡骨双骨折,入院后急诊在静脉麻醉下行手法复位夹板外固定,复位后骨折对位优,后期随访患儿骨折愈合良好,功能恢复好。”市中医医院骨伤科主任吴建华告诉记者,在中医特色技术应用上,骨伤科开展了中医正骨手法整复、小夹板固定、中药熏洗、中药外敷、热奄包外敷、穴位贴敷、耳穴埋豆、针刀、针灸推拿等10余项特色疗法。针对四肢闭合性骨折、关节脱位,通常采用传统中医手法复位配合小夹板固定,无需开刀手术,既能减少患者创伤,又能保留肢体正常生理功能,术后配合中药辨证施治,起到活血化瘀、消肿止痛、续筋接骨的效果。为患者减轻痛苦的同时,也让他们尽快恢复健康。
“我们依托新安医学传承,研发适配骨伤疾病的特色中药制剂,针对骨折术后肿胀、疼痛、愈合缓慢,以及慢性筋骨病,制定个性化中医调理方案,实现‘标本兼治’,这也是我们科室深受中老年患者认可的关键原因。中医擅长整体调理、保守康复,西医擅长精准手术、急症处理,我们科室始终坚持两者深度融合,让患者享受最优诊疗方案。”吴建华说。
在现代医学技术方面,该科室常规开展四肢骨折创伤切开复位内固定、断指断肢再植、膝肩关节镜微创手术、髋膝肩关节置换、脊柱开放与微创手术等,针对高龄骨折、严重创伤、复杂骨关节疾病等,通过先进手术快速解决器质性病变,为患者筑牢健康防线。一位93岁的女性,股骨粗隆间粉碎性骨折,入院后,骨科团队顺利地为她完成了Intertan手术复位固定。之后,复查恢复良好。
近年来,该院骨伤科主任吴建华与刘华威医生成功运用脊柱单侧双通道内镜(UBE)技术,为多位脊柱疾病患者实施微创手术,疗效显著,赢得患者一致好评。
为培养脊柱单侧双通道内镜(UBE)技术方面的专业人才,该院先后选派优秀骨科骨干外出进修。吴建华曾赴上海四院进修疼痛治疗,积累了丰富的疼痛管理经验;刘华威则专程前往上海长征医院进修UBE技术,系统掌握了该术式的核心要领。两位医生将各自所学紧密融合,针对椎间盘突出、椎管狭窄等复杂病例,精准施治。
张女士,29岁,腰痛伴左下肢放射性胀麻痛5天入院,腰椎MRI提示L5/S1椎间盘髓核脱出伴椎管狭窄。入院后完善相关检查,于3月25日在全麻下行UBE下腰椎髓核摘除+椎管减压术。术后患者症状即刻得到缓解,左下肢放射性疼痛症状完全消失。治疗效果满意。
此类系列手术的成功开展,标志着该院在脊柱微创领域的诊疗水平实现了重要提升。通过引进并熟练运用UBE这一先进技术,医院能够为患者提供更精准、创伤更小、恢复更快的治疗方案,切实减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低治疗成本。这些实实在在的进步,最终转化为患者更高的满意度和更好的生活质量。
今年3月,该科室与河南洛阳正骨医院(河南省骨科医院)形成医联体及骨伤科联盟,借力国家级优质资源,引进先进技术,重点提升中医正骨手法技术,打造更具特色的中医骨伤专科。2025年,黄山市中医医院(新安医学传承创新中心)颈肩腰腿痛多学科诊疗中心成立并开诊,该中心由省重点学科骨伤科(骨科)、市重点学科康复科、医院重点学科针灸推拿科等专业科室拔尖主任医师(或副主任医师等)组成,致力于为颈肩腰腿痛患者提供全方位、个性化的中西医精准诊疗服务。骨伤科作为中心的重点科室,常规开展四肢骨折创伤切开复位内固定手术,断指、断肢再植手术,膝肩关节镜手术,髋、膝、肩关节置换手术,颈腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、骨质疏松性骨折等脊柱开放与微创技术。同时陆续开展中药外敷、穴位贴敷、针刀等多项中医诊疗技术,中西医合璧,做到“能保守不手术,能微创不开放、需开放少创伤”,最大程度减轻患者病痛,促进功能康复。
“未来,我们科室将继续以省级重点专科建设为抓手,深耕新安医学骨伤文化传承与创新,一方面持续加强人才队伍建设,培养更多兼具中医骨伤功底和现代骨科技术的复合型人才,传承好新安骨伤诊疗技艺;另一方面不断引进先进医疗设备,拓展微创骨科、运动医学等新技术、新项目,进一步提升西医手术精准度和安全性。”吴建华表示,将持续优化中西医结合诊疗方案,扩大中医特色疗法覆盖范围,针对骨质疏松性椎体骨折、颈腰椎病、骨关节病等常见病、多发病,打造更具针对性中医特色诊疗套餐;加强科普宣传,走进社区、乡村普及中医骨伤养护知识,提升市民筋骨健康意识。目标是把黄山市中医医院骨伤科建设成为“中医特色更鲜明、西医技术更精湛、中西医结合更深入”的区域骨伤疾病诊疗中心,守护黄山及周边地区百姓的骨伤疾病健康,践行中医医者的初心与使命。