“放射性辐射”——我想很多读者看到这个词，第一反应往往是害怕，同时也带着一些不解和想要进一步了解的念头。
如今，各级医院放射科，哪怕是乡镇卫生院，大多已普及X线拍片机和CT机，最低也会有一台X线机；级别更高的医院甚至配有放疗设备。接触过这些设备的患者和医生也并不陌生——很多患者只要一进医院看病，基本都会用到这些检查甚至治疗设备。
我从事放射科工作已20多年，大学毕业就到这个岗位上。我所在的医院规模不算大，但也算二甲级别，平时接触的病人不少。大部分患者都会做拍片或CT检查，其中相当一部分人需要多次检查，以随访病情进展或恢复情况。因此，我经常听到患者问起放射辐射的问题。
有的病人问：“医生，我之前已经做过几次这个检查了，为什么还要重复做？会不会有放射性辐射危害？会不会致癌？”有的病人哪怕是第一次来放射科，也会问：“医生，我还这么年轻，做这个检查会不会有辐射伤害？会不会影响以后生孩子？”甚至一些陪同的家属，也会躲得远远的，生怕辐射到自己。
印象很深的是有一位老患者，专门来科室和我讨论放射检查的辐射问题。他说：“我今年做了那么多次CT检查，每次都会受到伤害。我在网上查过，每做一次CT检查就相当于抽了一条烟受到的伤害那么大。那我做了这么多次，伤害不得了，这次是不是就不用再做了？再多做一两次，恐怕会致癌，身体免疫力都下降了。”当时听他说得“有理有据”，我一时竟找不到更合适的话去开导他，既无奈又觉得有些好笑。或许，这正是很多对放射辐射不太了解的人，在网上或电视上听说辐射危害后，所产生的心理恐惧吧。这也是我动笔写下这篇科普的原因。
我们放射科医生每年都要参加放射性辐射防护知识培训，考核合格后颁发证书。这是硬性要求，也是为了患者和医生健康所必需的培训。培训内容由专家依据最新学术进展编排，经过长期研究得出真实结论，大家可以放心其真实性和有效性。下面我挑选一些重点、大家比较关心的数据，给大家科普一下。
我们所生活的自然环境，本身就是一个无处不在的辐射源。其来源包括宇宙射线、宇生放射性核素、陆地伽马外照射、陆地放射性核素内照射与氡及其子体等。正常本底地区天然辐射源致人体的年有效剂量为2.4mSv。也就是说，正常人只要生活在地球上，每年就会受到2.4mSv的有效剂量辐射。
一些特殊工种的人员，辐射剂量略有不同：采矿工人平均每年有效剂量约2.7mSv；空中旅行（机组人员）约3.0mSv；矿物加工工人约1.0mSv。日常生活中的一些辐射水平：看电视每天2小时，平均每年有效剂量<0.01mSv；夜光表0.02mSv；乘坐飞机2000公里，平均每小时有效剂量0.005mSv；眼镜（局部）0.01—0.02mSv；家用天然气（局部）0.06—0.09mSv；吸烟每天20支，平均每年有效剂量0.5—1mSv。
说了这么多别的辐射剂量，接下来看看放射科的常见检查：一张普通胸片约0.02mSv，一张膝关节X线片约0.005mSv，一张普通牙片约0.01mSv，一个头颅CT约2mSv，一个胸部CT约8mSv。
对于公众人员，平均剂量一般不超过以下限值：年有效剂量1mSv；特殊情况下，如果连续5个年份的年平均剂量不超过1mSv，则其中某一单一年份的有效剂量可提高到5mSv；眼晶状体年当量剂量不超过15mSv；皮肤年当量剂量不超过50mSv。对于放射工作人员，剂量限值放宽很多，任何一年中的有效剂量可以不超过50mSv。需要注意的是，这些数据并不计入正常的本底地区天然辐射剂量。
另外，医用放射线对人体不同部位的照射效应不同。性腺、眼晶状体、甲状腺、造血系统以及孕早期的胎儿更为敏感。因此，在放射科做检查时，医生大多会用医用合格铅衣对这些重要器官进行遮盖防护，同时用遮线器把照射野约束成小视野，尽量不让其他部位受到辐射。对于孕妇，医生会严格评估检查的必要性，能不做就不做，只有在评估认为“做的价值大于不做的价值”且非做不可时，才会选择检查。
以上是从专业角度罗列的数据。也许有些读者理解起来仍有困难，那我就以一个放射专业医生20多年的经验告诉大家：在这20多年的从业经历里，我没有见过、也没有听说过哪个患者是因为做放射检查而受到严重辐射伤害的。医生的职责是救死扶伤，绝不会明知有伤害、对患者不划算，还硬要患者做检查。
请大家相信医生，不用对放射辐射“谈之色变”。医生建议做的检查，请放心去做——只要你把自己的真实情况告诉医生，医生会为你考虑周全。而且，随着科技越来越发达，放射科仪器也越来越先进，在满足诊断需求的同时，辐射剂量已经越来越低了，大家更加不必担心害怕。
·安徽省黄山市歙县中医医院放射科 邓辉·