不少人“谈痔色变”，其实近半“有痔人士”并无症状。对有症状的患者而言，便后出鲜血是主要困扰，痔引起的出血有轻有重之分，起初可能仅厕纸带血丝，后续可发展为便盆上带血、滴血，甚至喷射状出血。除了便血，有些患者排便、咳嗽、负重时会有痔脱出，可自行还纳或用手还纳，有时可能嵌顿无法回纳。痔疮是最常见的肛肠疾病，俗话说“十人九痔”，足以说明痔疮的发病率高，那么，究竟什么是痔疮呢？它有哪些典型症状？该如何预防？患病后能否康复吗？下文将逐一解答。
一、什么是痔疮？有哪些症状？
痔疮是常见的肛肠疾病，是由于直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。痔可分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于齿状线以上，隐藏在肛门内，如未严重脱出，通常无法直接看到；外痔位于齿状线以下，在肛门外，可直接观察到；混合痔在齿状线附近，由痔内、外静脉丛曲张并相互吻合贯通形成。得了痔疮最常见的症状是排便时出血、肛周疼痛、肛门瘙痒、痔赘（俗称“肉赘儿”）脱垂等。
二、痔疮如何预防？
预防痔病需控制危险因素。首先，要戒烟限酒、规律运动，包括提肛运动，保持心情舒畅，避免长期坐立，长时间静坐者可用透气坐垫减轻局部压力。其次，保持营养均衡，减少咖啡、浓茶等辛辣刺激食物摄入，多吃富含膳食纤维的果蔬。再者，改变不良排便习惯，忌久蹲久坐，避免如厕时看手机、读书以延长排便时间，勿过度用力，以防增加肛周血管压力。同时，注意肛周清洁，便后从前往后轻柔擦拭，难擦净可换湿纸巾（不含酒精），也可盆浴或用淋浴喷头冲洗，擦拭后局部按摩促进血液循环。此外，及时治疗便秘等疾病，保持大便通畅。已患痔病者，上述措施有助于改善症状，膳食调整是首选非手术方法，建议每日摄入25~35g纤维素。
三、痔疮患者如何护理？
痔疮可通过调整饮食、保持规律排便、避免久坐久站、加强肛门清洁、适度运动等方式预防和保养。增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。建议每日摄入西蓝花、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物，同时保证充足饮水。避免过量食用辛辣刺激性食物或饮酒，以免加重肛门血管充血；养成定时排便习惯，每次排便时间控制在5分钟内，避免如厕时久蹲或用力过度。便秘者可尝试晨起后饮用温水刺激肠蠕动，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂；长期保持同一姿势会导致肛门局部血液循环受阻。建议每小时起身活动5分钟，办公时可使用环形坐垫减轻肛周压力。司机等职业人群需特别注意间歇性调整体位；便后建议用温水冲洗或使用无酒精湿巾清洁，避免用粗糙纸巾反复擦拭。每日可进行1—2次温水坐浴，每次10—15分钟，水中可加入适量高锰酸钾外用片稀释液；凯格尔运动能增强盆底肌群力量，改善局部血液循环。每天可进行3组提肛训练，每组收缩放松肛门肌肉20次。游泳、快走等有氧运动也有助于预防静脉淤血。
痔疮患者应选择宽松透气的棉质内裤，避免穿着过紧的裤子压迫会阴部。发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状，若出现持续便血或剧烈疼痛需及时就医。日常注意观察排便习惯改变，40岁以上人群建议定期进行肛门指检或肠镜检查。
四、得了痔疮怎么办？
1.坐浴：可选用清热解毒类中药，如黄柏、花椒、黄连、地榆等，煎煮后按照比例兑入温水，进行坐浴，可有效缓解症状。还可以选用高锰酸钾片温水坐浴，改善局部血液循环，杀菌消炎。同时对于术后水肿的患者，有很好的缓解作用。
2.使用药物：可使用外用痔疮膏（栓），如马应龙痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等，还可口服止痛药，一定程度下可使痛苦得到暂时性缓解，但一定要遵从医嘱使用。
3.手术治疗：该方式适用于比较严重的痔疮，比如大便出血量比较多，而且比较频繁。大便后出现的肛门肿物脱出，脱出之后需要用手回纳或者难以回纳，就需要手术治疗。因为保守治疗效果不是很好，会越来越重，时间久了手术要忍受很大的痛苦，所以应尽快进行手术治疗。
五、痔疮患者怎样锻炼才能康复？
痔疮康复需要结合针对性锻炼和日常习惯调整，重点在于改善血液循环、减轻肛门压力、增强盆底肌力量。主要通过提肛运动、避免久坐久站、腹部核心训练、有氧运动等综合干预，配合饮食和清洁管理缓解症状。针对性锻炼改善局部循环做提肛运动（凯格尔运动），平躺或站立，收缩肛门及会阴部肌肉（类似憋尿动作），保持3—5秒后放松，重复10—15次为一组，每天3—5组。可增强盆底肌力量，促进肛门静脉回流，缓解肿胀。注意避免屏气或腹部用力，动作缓慢匀速。
腹部核心训练推荐动作：平板支撑、臀桥、仰卧抬腿等低强度训练，每次15—20分钟。可改善腹腔压力分布，减少久坐导致的肛门淤血。注意避免仰卧起坐、深蹲等增加腹压的运动，防止痔疮脱出加重。
·安徽医科大学第一附属医院中医科 倪敏·