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2026-04-09
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偏头痛:被低估的“头部风暴”

日期:03-19
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版面:第04版:专版·科普       上一篇    下一篇

  偏头痛,是诸多头痛类型中的“狠角色”,一旦发作,如同孙悟空的紧箍咒,越收越紧,让人苦不堪言。它不仅带来身体上的剧痛,还常常搅乱生活的方方面面,让人陷入困扰之中。究竟偏头痛为何如此“霸道”,又该如何才能挣脱它呢?

  偏头痛不是普通头痛

  偏头痛不同于日常的头疼脑热,它是一种具有独特临床表现的慢性神经血管性疾病,发作时仿佛有无数根钢针在大脑里随着心跳节奏一下下刺扎。患者对光线极度敏感,即便是柔和的灯光也必须拉上厚重窗帘,躲进黑暗角落;对声音异常畏怯,轻微的声响都能引发头部的一阵抽痛,周围的世界仿佛瞬间被装上了扩音器,一切动静都被放大。更有甚者,恶心、呕吐也常来“凑热闹”。

  偏头痛的“病根”

  遗传密码作祟。如果父母中有偏头痛患者,子女患有偏头痛的概率可能较高。

  内分泌的“激素风暴”。女性的偏头痛发病率明显高于男性,多在青春期和女性月经期反复发作,雌激素水平降低是月经性偏头痛发作的主要原因,偏头痛发作可能是由于“雌激素撤退”效应;压力与生活方式的“暗箭”。过度劳累,精神紧张,受凉或感冒,长时间玩电脑、看电视,睡眠不足或过多,开热空调,通风不良等;饮食中的“隐形刺客”。巧克力,那丝滑甜蜜的口感背后,隐藏着可可碱,刺激血管收缩,悄然引发头痛;奶酪、红酒中的酪胺,经过人体代谢后,摇身一变成为诱发偏头痛的“元凶”。过量饮用咖啡,尤其是突然戒断咖啡习惯时,咖啡因的戒断反应会导致头部血管痉挛,给偏头痛以可乘之机。

  偏头痛的危害

  生活质量严重下降。在发作期,剧烈疼痛使患者无法集中精力工作学习,记忆力减退,工作效率大幅降低;社交活动受限,因怕光怕声,患者往往只能闭门独处,远离朋友聚会、户外运动等休闲娱乐,长此以往,容易产生社交孤立感,心理健康也受到负面影响;增加心脑血管疾病风险。长期偏头痛患者,尤其是伴有先兆症状的患者,患心血管疾病如冠心病、中风的几率显著高于常人。偏头痛发作时,血管的异常收缩与舒张,会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程,使得血栓更容易形成,为心脑血管疾病的滋生提供了“土壤”。

  引发慢性疼痛综合征。若偏头痛得不到有效控制,反复频繁发作,久而久之,大脑神经系统会发生适应性改变,疼痛阈值降低,治疗难度进一步加大,健康状况愈发堪忧。

  缓解偏头痛的“良方”

  到安静的地方休息。出现偏头痛的症状,应到一间安静、黑暗、凉爽的房间休息。

  正确吃止痛药。很多人觉得吃止痛药不好,多痛都忍着,坚决不吃药。其实大可不必!止痛药在头痛征兆出现时就可以吃,如果没有先兆,一开始痛就吃,不要拖,否则止痛效果可能会变差。需要注意的是止痛药要在医生指导下或严格按照说明书服用,一次只吃一种不要超量。吃药前可以先吃点食物,减少对胃的刺激,吃完要避光休息。

  必要时接受预防性治疗。如果偏头痛发作频繁,就要考虑进行预防性用药。但不能盲目用药,应由医生评估制订合理的治疗计划。

  急性治疗。出现偏头痛症状时,一定要及时就医,由医生根据头痛的严重程度、伴随症状、既往用药情况,以及患者的个体情况综合考虑,选择适合的治疗方案。

  偏头痛能否根治

  遗憾的是,就目前的医学水平而言,偏头痛还无法被彻底根治。一旦缠上患者,往往会反复发作。虽然不能完全消除它,但通过科学的管理与预防,能够有效地控制偏头痛的发作频率、减轻疼痛程度,极大地改善生活质量。随着医学研究的不断深入,新的治疗靶点和药物不断涌现,未来攻克偏头痛这一难题充满希望。

  学会与偏头痛“和解”

  面对偏头痛这一棘手难题,要学会与之“和解”,积极主动地管理自身健康。

  日常可以养成记录头痛日记的习惯,记录每一次偏头痛的诱发因素,如头痛开始前吃了什么,做了什么,尽量避免这些因素。在日常生活中,规律饮食,适量补充含镁、维生素B2、脂肪酸等营养素的食物,如绿叶蔬菜、坚果、鱼类等;避免摄入过多咖啡因、酪胺和亚硝酸盐等可能诱发偏头痛的食物;保持饮食均衡,避免过度节食或暴饮暴食。

  同时,保持良好的作息习惯,每天按时睡觉和起床,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和午睡时间过长;坚持适度运动,如瑜伽、散步等,舒缓身心压力,通过饮食调整,减少诱发食物摄入。避免环境刺激,避免长时间暴露在噪音、强光等环境中;注意气候变化,避免头部受寒。

  偏头痛虽如难缠的“幽灵”,但只要我们充分了解它、重视它,借助科学的诊断与治疗手段,积极调整生活方式,就能有效控制其发作,最大限度减轻对生活的影响,重新找回健康活力的生活。

  ·安庆一一六医院神经内科 杨丹·