据统计，中国青少年抑郁症的发病率已高达15.4%，更令人痛心的是，其中17.7%的患者曾萌生过自杀的念头。青少年在承受繁重学业的同时，还需应对复杂的人际关系，这些无疑成为威胁他们心理健康的潜在因素。
一些孩子在中学甚至小学高年级阶段，便开始面临适应困难、学习障碍等问题，性格内向且不善言辞，进而出现入睡困难、食欲减退、成绩下滑等状况，甚至产生“人生无意义”的悲观念头。然而，许多家长却未能及时察觉孩子的心理困境，甚至对孩子的轻生倾向视而不见。青少年抑郁症的高发病率和死亡率，不仅严重损害了青少年的身心健康，也给家庭和社会带来了沉重的负担。
为有效应对青少年抑郁症问题，心理卫生工作者需积极引导家长，共同为孩子的心理健康筑起牢固的防护网。以下是一些关键举措：
一、敏锐捕捉孩子的心理求救信号
大众理解的抑郁症也许就是心情不好，其实青少年的抑郁症有很多躯体化症状，这也许正是孩子向身边的家长、老师及同学们发出的求救信号。
（一）身体表现
1.失眠、入睡困难、夜惊、噩梦频发、早醒（比平时早2小时或更多）等。
2.进食问题，包括食欲明显下降、上升。
3.除外器质性原因引起的各种躯体疼痛、心慌、腹泻或者便秘等。
4.自伤、自残，身上出现不明的伤口、伤痕。
（二）情绪表现
1.对原本有兴趣的活动丧失兴趣和愉快感。
2.对令人愉快的环境缺乏情感反应。
3.存在精神运动迟滞（懒散、不愿外出、整日卧床等）或激越（烦躁不安、反复思考无目的的事情等）。
4.学习成绩出现明显的变化，包括突然升高或下降。
5.与他人讨论关于死亡、自杀方法等相关话题。
6.把自己喜欢的、珍贵的东西送人，无故与身边的亲友道别。
二、深入了解青少年抑郁症的易感因素
青少年作为抑郁症的易感人群，与青少年所处年龄阶段的生理、心理以及家庭环境影响均有重要的联系。
1.生物机制的影响
青少年是儿童到成人过渡的阶段，在此阶段中，他们大脑的生理结构正在发生变化。一般来说，25岁时大脑才真正发育成熟，而青少年处于半成熟的阶段。比如前额叶，它类似于人体的刹车系统。如果是发育成熟的成年人，前额叶可以制止一些冲动的念头和危险的行为，但青少年的前额叶尚未发育完全，同时其性格和情绪往往已经很丰富，在情绪激动时更容易受到冲动念头的支配，从而引发危险行为或发生极端事件。
部分青少年还面临着内分泌失调的问题，当感受压力的皮质醇和缓冲压力的血清素处于平衡状态时，成年人能够应对压力，但青少年的内分泌是不平衡的，有时候多、有时候少。因此，家长要给予充分理解，并及时就医，寻求医生的帮助。
2.家庭环境和父母的教养方式
青少年在生长发育过程中有很大的可塑性，不管是父母、老师还是同伴，都会对孩子造成很大影响。很多孩子的抑郁和家庭有着千丝万缕、不可分割的关系。他们出现抑郁，首先是家庭亲子关系出了问题。亲子关系是孩子面对的环境中最重要的一个因素，而很多家长一开始不太愿意承认自己孩子生病了，甚至怀疑孩子是装病、厌学，直到孩子最后以自杀、自残、坚决不上学等方式来抗争，家长才非常痛苦地承认孩子就是病了。即使如此，家长往往也是急于求成，在接诊过程中，常常听到此类家长说“我家小孩不严重”，希望用最短的时间、最小的代价让孩子迅速恢复正常、回归学校，这其实给孩子们的康复造成了极大的困难。
三、早期识别并积极治疗抑郁症
抑郁症通常分为轻、中、重度，需要由精神科医生进行专业诊断。抑郁症需要接受专业的系统治疗，包括药物治疗和持续的心理干预。药物治疗的原理是通过药物改变大脑中神经递质的水平，心理干预则是在心理层面帮助孩子学会如何调节情绪以及应对客观困难。鉴于我国人口基数庞大，医疗资源有限，常由经过专业培训的护理人员为患者完成部分的心理治疗内容；同时家长也需要学习、了解抑郁症，消除关于抑郁症的误解，才能更好地帮助孩子身心健康地成长。孩子从抑郁症发病到就医治疗的时间称为未治期，未治期越长，越会增加治疗的难度和治愈后复发的可能性。家长要做的是，帮助孩子及时就医，严格遵循医嘱服药，并积极配合心理干预工作。抑郁症的形成并非一朝一夕，其治疗也非一朝一夕，家长在这个过程中要有足够的耐心。
四、调整家庭关系，营造温馨和谐氛围
孩子的抑郁也提醒家长需关注家庭关系的调整。夫妻间应相互尊重、理解和支持，共同为孩子营造一个充满爱的家庭环境。父母应给予孩子高质量的陪伴和情感支持，关注孩子的生活和学习需求，理解、包容、尊重和信任孩子。改善家庭关系，可以进一步增强孩子的心理韧性，帮助他们更好地面对生活中的挑战。
总之，关注青少年心理健康、共筑抑郁防护网，需要全社会的共同努力。家长、学校、社会和心理卫生工作者应携手合作，共同为青少年的健康成长保驾护航。
·黄山市第二人民医院 黄丛平·