随着全球变暖的加剧,近年来气温逐年升高,38℃—39℃的高温已成为常态,甚至局部地区达到40℃。解热避暑成了大问题,空调成了家家户户必需品。然而随着老龄化加剧,慢性病患者越来越多,家庭小药箱中备用药品种类越来越多,剂型各样。一到夏天,药品的保存成了许多人的难题。近期,医院药学咨询门诊就已经收到多起关于夏季胰岛素保存的咨询。同时,很多药品因保存不当导致失效、变质,大众由于缺乏相关知识误服该类变质药物,这样带来的危害小则药效不够导致病情发展,大则危及生命。夏日炎炎,药物该如何“避暑”呢?
一、了解温度对药品的影响有哪些
温度升高对药品影响最明显的就是药品有效期及药品质量。温度越高,药品的降解越快,有效期就会缩短。比如说药品说明书中规定原本有效期为2年,但在高温环境下,可能就只能保存1年了。其次,温度过高会影响药品质量,主要包括药物的变质,有效成分减少,药品形状改变,导致药效下降或改变,给药不便,甚至会产生对身体有害的物质。因此高温天气尤其要注意药品的储存。
二、如何正确储存药品呢
每个药品都会有一份说明书,大众在购药时一定记住不要把药拿出来药盒就一扔,一定要去把药盒里面的“小纸片”,也就是药品说明书拿出来仔细阅读,在说明书的“贮藏”项内会有详细的描述。一般来说,药品的储存主要是:室温(10℃—30℃)、凉暗处(避光存放,且温度不超过20℃)、阴凉处(温度不超过20℃存放)、冷处(2℃—8℃之间,冷藏存放)、避光(不透明的容器包装保存)。一定要根据说明书要求存放药品。
药品说明书上的保存温度都是在30℃以下,可是现在温度这么高,那是不是都可以放冰箱中?答案是否定的。切记冰箱不是万能的。而且药品摆放冰箱是有讲究的:冰箱不同位置,温度不一样,冰箱内壁的温度可能会接近0℃,一旦低于2℃就不是冷藏了,而是冷冻或称之为冻结,药品就会变质;冰箱内还有湿度过高的问题,一旦药品吸收水分并发生潮解,就可能变质。而且相较于温度过高,这种情况对于药品理化性质的影响会更加大。因此,一般室温放置的药物尤其是需要干燥保存的药品(说明书标注“密闭,防潮”的药品)是不主张放冰箱冷藏的。另外,室内温度比室外温度要低,尤其是夏季大部分都会开空调,因此将室温放置的药品放置在家中相对阴凉、太阳照射不到、温度较低的房间即可。对湿度影响较小的,已经拆封的药品根据情况放置冰箱冷藏。
三、需要冷藏的药品有哪些
1.栓剂:温度高,栓剂容易软化,不方便使用,夏季的合理保存尤为重要。建议夏季将栓剂放置在冰箱中保存。如果使用前发现有软化的情况,及时放置冰箱,待药品变硬后再使用。
2.胰岛素:胰岛素是蛋白质类药物,温度过高过低都会导致变质失效,未开封的胰岛素需放置于冰箱中冷藏;冷藏区温度控制在2℃—10℃。由于冰箱内壁温度低,因此切记药品不要靠冰箱内壁。开封使用的胰岛素在小于30℃(部分说明书要求小于25℃)的室温下保存即可,避免阳光直射。室温过高,则放置于冰箱中冷藏,但使用前需置于室温下回温后注射。
3.滴眼液、滴鼻液、滴耳液:对于需要在阴凉处保存的药品,如某些眼药水,若室温过高是可以放冰箱的,但需确保冰箱温度不低于2℃。跟胰岛素一样,眼药水拿出冰箱后至少放在室温下15分钟后才能使用。
4.活菌制剂:可以放置冰箱冷藏。
5.说明书明确要求需要冷藏(2℃—8℃)保存的药品。
四、不适合放在冰箱冷藏的药品有:
1.橡皮膏药:在低温下就会黏性变小,不便于使用;
2.气雾剂、喷雾剂:若置入冰箱保存,会发生喷药不畅、药雾不匀的现象,这显然是冰箱内低温惹出的烦恼;
3.糖浆剂:不宜放入冰箱,糖浆中的糖分在较低温度下容易析出结晶,影响药物浓度,糖浆剂尽量放置在避光、通风的地方。
夏日炎炎,正确储存药品,可以更好地控制病情,如果遇到特殊药品保存问题,建议及时咨询专业药师,寻求帮助。 ·黄山市人民医院 芮 珉·