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2026-04-27
星期一
当前报纸名称:黄山日报

关“踝”备至,从你我身边开始

日期:05-29
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版面:第03版:时事·科普       上一篇    下一篇

  关节扭伤在日常生活工作中最为常见和复发,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节,踝关节位于人体脚踝部位,是我们身体重要顶梁柱之一,也是灵活度最强的关节之一,是我们身体中不可缺少的一个小零件,用它最小的身躯,发挥最大的功能。踝关节扭伤俗称“崴脚”,别让脚崴了阻碍你大步向前,因此,对“崴脚”进行全方位攻略至关重要。

  一、解剖结构:“小零件”的构造

  踝关节位于人体脚踝部位,它由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车拼接而成,周围有韧带、肌腱、肌肉、血管、神经等包裹,为其提供保护、输送营养等功能,别看它小,它可以让我们的踝关节活动自如,伸缩有度,集优雅与力量于一身。

  二、为什么不经意间就扭伤?

  踝关节扭伤俗称崴脚,与它的解剖结构有很大关系,有时候走路时心不在焉、运动不小心和运动前没有做好充分的热身准备、地面不平或者鞋子不合脚,都会在不经意间扭伤。

  三、踝关节扭伤严重吗,会出现哪些变化?

  踝关节扭伤不容忽视,如处理不当,会引起严重的后遗症和踝关节习惯性扭伤,影响我们正常生活。踝关节扭伤后我们的足部开始出现肿胀、疼痛等症状。

  四、踝关节扭伤之处理PRICE原则,秒变护踝超人

  踝关节扭伤后及时有效的救治关系到后期的康复效果。第一步:保护性制动(Protection),立即停止活动,选用合适的多功能踝关节支具;第二步:休息(Rest);第三步:冰敷(Ice):24小时内冰敷,24小时后改热敷,禁止冰块直接接触皮肤,可用毛巾、布类进行包裹,每次15—20分钟,每隔2—3小时1次,如果有糖尿病、血管性疾病、感觉障碍冰敷前请及时与医生充分沟通。第四步:加压(cornpression):弹力绷带或弹力袜加压包扎,弹力绷带使用过程中要随时观察脚踝肿胀程度,能容纳一指最为合适。第五步:抬高患肢(Elevation):抬高扭伤的脚踝,高过心脏20—30厘米,可选用下肢垫或枕头。及时有效的救治和自身的重视程度对后期的愈合和预防后遗症的发生非常重要,建议去正规的医院就诊,排除是否存在骨折,是否需要药物治疗。药物须在医生指导下使用,特别是儿童、老人、孕妇要慎之又慎,受伤当天皮下瘀血正在渗出,切记不要外敷活血化瘀药物,以免加重出血和肿胀。外敷膏药过程中若皮肤出现水疱、瘙痒、皮肤发红等症状,或口服药物过程中出现胃部不适、全身瘙痒伴皮疹时,请及时就医。

  五、踝关节扭伤的三个黄金锻炼时机

  踝关节扭伤经过一段时间休养后,脚踝肿胀和疼痛是减轻了,可为什么总感觉到脚的灵活性、稳定性、力量达不到以前的状态呢?因为在排除骨折的情况下,早期的康复训练对脚踝功能的恢复很重要。

  (1)早期一般为踝关节扭伤48小时以内,踝关节疼痛肿胀减轻,能耐受非负重及负重训练,此时就要进行功能训练。主要为踝关节被动屈伸及环转运动,勾脚、绷脚、下蹲运动,保持10秒,重复10次,保证腿部不动,一天练习两次。

  (2)中期一般为扭伤3天至2周内,以训练肌肉力量为主,从卧位或坐位的主动屈伸踝关节,逐渐过渡到双脚及单脚提踵练习。我们可以找一个台阶或者凳子,脚前掌踩在上面,脚跟悬空,做快起慢落的练习,快起1—2秒,还原落下6—8秒。

  (3)后期一般在扭伤2周以后,进行平衡功能的训练。患肢单腿站立在枕头上,保持10秒钟,重复10次,一天练习两次。

  六、锻炼前建议了解以下几点

  (1)锻炼要持之以恒,以轻微疼痛酸胀感能耐受为原则,年老体弱的一定要家属陪同,防止二次损伤。

  (2)饮食方面以清淡易消化为主,禁吃辛辣刺激性食物。

  七、日常踝部预防和保养需注意哪些呢?

  (1)喜欢穿高跟鞋的女士尽量选择跟低一些或粗一些的。

  (2)如果有脚踝扭伤的经历,应使用护踝支具或高帮护踝运动鞋。

  (3)运动前充分热身。

  (4)选择合适尺码的鞋子,行走时尽量避开高低不平的路,老年人和平衡能力差的人须借助辅助用具和家人陪同。

  (5)日常生活中可以配合舞蹈音乐打节拍进行踝关节力量训练:勾脚、绷脚,脚踝360度画圈等运动。

  八、结语

  踝关节扭伤在日常生活中容易发生,人们总以为转转脚腕、拿毛巾冰敷或休息一下就没事,殊不知反复扭伤造成的习惯性扭伤会伴随我们的一生,影响我们的生活质量。再次呼吁别把崴脚不当回事,关“踝”备至,从你我身边开始,好好爱护我们的踝关节,别让“崴脚”阻碍我们大步向前。

  ·黄山市人民医院创伤骨科 汪瑾·