对于大多数人来说，化疗就像蒙着一层神秘面纱，让人感觉既陌生又恐惧。不管是手术还是非手术的癌症患者，基本上都会经历化疗这个过程。那么面对定期而至的化疗周期，癌友们是否都做好了充分的准备呢？下面我们就科普一下关于化疗的小知识，带大家全面了解什么是化疗，化疗的副作用有哪些，以及如何缓解吧。
什么是化疗？
化学疗法(化疗)是一种药物疗法，是一种将体内生长迅速的细胞用化学物质杀死的治疗方法。癌症的治疗常使用化疗手段，因为癌细胞比大多数正常细胞的生长繁殖速度要快得多。化疗药物并不能将癌细胞与健康细胞区分开来，这意味着药物还会对体内快速生长的健康细胞造成破坏。
化疗有哪些类型？
化疗大致可以分为以下5种类型：根治性化疗。某些类型的肿瘤对化疗药物敏感，如白血病、淋巴瘤等，单纯通过化疗就可以达到治愈的可能，这种以治愈肿瘤为目的的化疗称为根治性化疗。姑息性化疗。刚好和根治性化疗相反，是指当癌症患者进入晚期，癌细胞已经出现全身广泛转移时，这时候通过化疗来控制癌细胞进一步扩散，或者通过化疗一定程度上提高患者生存期。辅助化疗。有些肿瘤病人虽然通过手术切除了肿物，但术前可能会出现一些潜在的转移，这些转移是临床上无法检测到的，或者手术时伤口周围有脱落的癌细胞，所以要通过化疗的方式将这些癌细胞杀死，防止肿瘤复发和转移。术前化疗。又称为新辅助化疗，主要是针对肿瘤过大或是没有手术机会的患者，手术前通过化疗缩小病灶，同时还可以消灭潜在转移灶，防止肿瘤复发转移。特殊途径化疗。通过体腔内给药(如腹腔、胸腔内给药)、椎管内给药、动脉插管给药等方法，使化疗药物暂时维持在局部以达到精确治疗的目的。
化疗虽然可以一定程度上改善患者的症状，但由于治疗周期较长，常常会引发一些不良反应，常见的不良反应可以分为以下几类：
一是局部性的反应。化疗用药最常用的方法是静脉注射，输注时可能会因化疗药物漏入注射部位周围的皮下组织而造成皮肤渗漏损伤，也可因化疗药物直接刺激血管而导致静脉炎。在注射前，应该详细听从医护人员讲解药物渗出的可能表现，如出现红斑、肿胀、皮下硬结或疼痛不适时，应及时告知医护人员。输注时不要随意活动，如果条件允许，可采用PICC（经外周置入中心静脉导管），以减少穿刺皮肤次数和感染风险。可用冰袋或冷毛巾湿敷患处，以备皮肤渗漏性损伤时使用。
二是消化道反应。该反应是化疗后最明显的不良反应，如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻、便秘等。大部分病人在化疗后都会有不同程度的消化道反应。改变饮食习惯，以清淡易消化的饮食为主，还可通过改善食物的口感来增加食欲，并多吃一些保护消化道黏膜的食物，如米粥、面食等。遵照医嘱预防性使用止吐药物(不能怕吐而不吃)，在剧烈呕吐的情况下暂时不要进食。食物增加色香味，适当清淡，忌吃太油腻或煎炸食物，注意少食多餐，不宜过饱。
三是脱发。通常脱发现象在治疗后2~3周出现，但脱发现象并不一定都有。由于选用的药物不同，头发脱落的范围和程度也各不相同。对于完全属于临时性现象的化疗引起的脱发，一旦治疗结束，或者延长化疗的间歇，就能重新长出头发，而且头发往往比原来的浓密程度还要大，因此，不必为此而烦恼。化疗时要用温和的洗发水，用质地软的梳子。
四是骨髓抑制。白血球减少可能会出现疲乏无力、头晕目眩、食欲下降、体力下降等情况，容易发生感染。尽量避免到人多拥挤的地方活动，防止感染发生。饮食讲究卫生，食材要新鲜干净，蛋白质含量高的食物如鳝鱼、牛肉、动物肝脏等都可以添加；血小板减少容易发生出血的情况。宜进食细软食物，忌食粗硬之物，保持大便通畅。注射、输液拔针后增加按压时间，禁止掏鼻挖耳等；红细胞减少（贫血）可能出现皮肤黏膜苍白、食欲下降、疲倦等，严重者呼吸加速等。重度贫血者宜卧床休息，必要时可吸氧、输血。宜多吃含铁丰富的食物(如动物肝脏、动物全血、瘦肉、紫菜海带等)，可与新鲜的维生素C含量丰富的蔬果搭配食用。多食红色食物如红枣、枸杞、五红汤等。
·歙县人民医院肿瘤内科 汪炜明·