□ 本报记者 许晟
中医适宜技术是祖国传统医学的重要组成部分，具有重要的临床应用价值。近年来，我市加快建设中医适宜技术推广中心，全面推进基层中医适宜技术培训，提高基层卫生技术人员运用中医药基础理论、诊疗方法防治常见病和多发病的基本技能，充分发挥中医适宜技术在基层常见病多发病防治中的优势和作用，使简便实用的中医诊疗技术更大范围地服务于人民健康，更好护佑人民健康。
A：“现在好了，一双手又可以做事了”
方光明是休宁源芳人，今年5月，他因肩周炎和肩袖损伤，一双手臂无法抬起，进入黄山市中医院求诊，在新安方氏通法流派传承工作室接受中医治疗。“打针灸，隔一两天打一次，打了一个月两个疗程。现在好了，一双手又可以做事了。”11月6日上午，他告诉记者，治疗效果明显，现已恢复正常生活和工作。
方敏是新安方氏通法流派传承工作室负责人。他结合传统经络学说和“三焦”理论，活化应用“以通为用”“以通为补”“以通为和”思想，提炼形成“通督畅焦术”，在虚劳疾病、疑难病证的治疗及治未病的临床实践中屡用屡效。他说，这本身就是具有新安医学特色的中医适宜技术。
中医适宜技术是指在中医理论指导下，运用中医诊疗方法、中药治疗、中医针灸、中医推拿等中医技术手段，对疾病进行诊断和治疗的技术，内容丰富、范围广泛、历史悠久。方敏表示，中医适宜技术具有安全有效、成本低廉、简便易学等特点，适宜在基层医疗机构推广应用，尤其在山区农村。
“基层群众乐意接受中医适宜技术。”黄山区焦村镇陈村村村医王实华说。他曾在市中医院参加过新安医学传承与技术推广培训。他说，中医适宜技术看似简单，但在实际操作中，不仅要诊断正确、对症治疗，还要有过硬的技术方法，这对于缺乏中医理论基础的学习者来说，难度不小。
市中医院针灸推拿科主任黄翠表示，为帮扶基层医疗机构提升中医药服务能力，市中医院通过举办培训班或讲座、开展义诊、接收学员来院学习等方式，加强与屯溪区新潭镇卫生院、昱西社区卫生服务中心的协作，推广针灸、推拿、手法放松等中医适宜技术。“其他区县有时也会邀请我们去讲课。”
B：加大中医适宜技术推广力度
9月下旬，为提升村卫生室中医药服务能力，提高基层中医药人才技术水平，歙县霞坑镇卫生院中医适宜技术推广中心首期基层村卫生室中医适宜技术培训班开班，课程涵盖30个门诊常见病病种中医适宜技术。
作为全县唯一的基层乡镇中医适宜技术推广中心，霞坑镇组建以安徽省首届“徽乡名医”胡吉为首的中医药骨干团队，并建成全县基层乡镇卫生院首个新安医学中药文化园，为推广中心开展临床教学搭建平台。
霞坑镇卫生院院长吴绍荣表示，结合中医基础理论、中药学基础知识、中医药法知识理论学习，参训人员基本能掌握并运用耳穴压丸、拔罐、刮痧、艾灸、牵引等常见病多发病中医适宜技术，更好地为群众提供简便验廉安全有效的中医药服务。
歙县卫健委党委委员、卫生健康监督所所长余金东介绍，歙县将中医适宜技术作为实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接、保障基层群众健康的“良方”，充分发挥中医适宜技术治疗基层常见病多发病的独特优势和作用。
目前，歙县在歙县中医院和霞坑镇卫生院分别设置县级和基层中医适宜技术培训基地，每年组织中医适宜技术集中培训，对村卫生室实行村医脱产学习一周。同时要求，乡镇卫生院和村卫生室的门诊量中，中医适宜技术占比分别不低于10%和5%，切实满足基层群众中医药服务需求。
《中医药法》提出，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站以及有条件的村卫生室应当合理配备中医药专业技术人员，并运用和推广适宜的中医药技术方法。“歙县28个乡镇全部建有中医馆，另有36个村卫生室建成中医阁，所有乡镇卫生院、村卫生室都能提供中医适宜技术等中医药服务。”余金东说。
C：“同病同效同价”助力振兴新安医学
2020年，我市在歙县开展基层医疗机构适宜日间病床收治病种医保结算试点工作，确定腰痛病、关节炎、中风后遗症等3个以中医适宜技术为主收治病种，基金支付比例达75%。
2022年，我市将中医适宜病种扩大到10余种。
近年来，我市加大对中医适宜技术的宣传和推广力度，加强中医适宜技术培训和“西学中”培训，让更多群众了解和认识中医适宜技术的优势和疗效，促进中医适宜技术在基层推广运用，更好地发挥中医适宜技术的优势，让人民群众能够就近获得更加公平、系统、连续的中医药服务。
记者从市卫健委了解到，自2013年以来，我市持续开展中医适宜技术培训班23期，培训乡村两级医生5000余人次，同时开展中医适宜技术培训推广基地建设，打造基层中医示范点。目前，全市建成霞坑镇卫生院等4个中医适宜技术推广基地，实现乡村医生中医适宜技术培训全覆盖；全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建成中医馆。
为鼓励医疗机构在确保医疗服务质量前提下提供和使用适宜的中医药服务，2020年，我市在歙县开展基层医疗机构适宜日间病床收治病种医保结算试点工作，确定腰痛病、关节炎、中风后遗症等3个以中医适宜技术为主收治病种，基金支付比例达75%。2022年，我市将中医适宜病种扩大到10余种。
2022年12月，我市选取部分优势病种，在全省率先开展中医按疗效价值付费改革试点，鼓励医疗机构在确保医疗服务质量前提下提供和使用适宜中医药服务，医保基金对采用中医适宜技术治疗、达到与西医手术治疗同等效果的病例，遵循中西医同病同效同价原则进行支付。
市医保局有关负责人表示，将进一步探索完善中医优势病种按病种付费及同病同效同价机制，推进中医适宜技术医保支付方式改革，助力新安医学传承创新发展。