□ 本报记者 许 晟
今年9月20日是第35个全国爱牙日，活动主题是“口腔健康 全身健康”，副主题是“关爱老年口腔 乐享健康生活”。日前，记者就老年人口腔健康相关问题，采访市人民医院口腔科主任、副主任医师汪建峰。
定期进行口腔健康检查
口腔健康是全身健康的重要组成部分，不良的口腔卫生和慢性牙齿疾病会引起全身其他系统的疾病。例如：咀嚼功能丧失会影响食物的消化和营养的吸收；牙源性感染可引起颌面部间隙感染、细菌性心内膜炎、肾脏疾病等。
汪建峰介绍，口腔疾病是老年人的常见病和多发病，老年人在口腔科就诊患者中占有较高比例。老年人的口腔疾病有其自身特点及特殊性，且老年人常患有多种全身系统性疾病，使得老年人的口腔疾病诊断和治疗更为复杂。
全身疾病对口腔健康的影响不容忽视，一些全身疾病可在口腔出现相应表征。例如：未控制的糖尿病患者易发生牙周脓肿；高血压、冠心病患者服用心痛定等药物可导致牙龈增生；长期服用阿司匹林或其他抗凝血药物可导致牙龈自发出血。
他提醒，老年人口腔疾病的患病率高、发展速度快、自我修复能力弱，需要每年定期进行口腔健康检查，以便早期发现口腔疾病，及时治疗口腔疾病。定期口腔健康检查时，医生会根据个人临床情况给出专业指导，帮助老年患者培养自我保健意识。
牙齿缺失后要及时修复
汪建峰表示，牙周病的发病率和严重程度，随着年龄增长而增加。老年人生活自理能力下降、缺乏口腔保健知识并存在牙缺失的情况，口腔卫生常较差，导致牙周状况变差，引起牙周炎症、牙龈退缩、疼痛及牙本质过敏等，不能进行自我口腔护理的老年人菌斑堆积情况更严重，更易发生牙龈出血。牙间隙刷等机械清除牙菌斑的方法也适用于老年人。根据需要也可配合使用漱口水。
根面龋是老年人口腔重要的常见病之一，主要发生于牙龈退缩、根面外露的牙齿。他介绍，造成根面龋的主要原因包括：老年人多有牙龈萎缩、牙根暴露，造成食物嵌塞，不易清洁；老年人唾液减少，加剧菌斑沉积；老年人缺牙，修复体多，其义齿固位体对根面摩擦，造成磨损，致病菌易于侵入牙本质。预防根面龋，应加强自我口腔保健，掌握正确刷牙方法。提倡饭后3分钟刷牙；使用牙线清洁牙齿邻面；定期进行口腔检查，做到早发现、早预防、早治疗。
牙列缺损和牙列缺失是老年人口腔常见病、多发病，影响老年人的生活质量，影响其社交能力和心理状态，导致患者不自信、焦虑等，最主要影响咀嚼功能。他提醒，老年人如果有无法保留的牙齿，应及时拔除，如残留的牙冠、牙根，特别松动的牙齿。牙齿缺失后要及时修复，一般在拔牙2-3个月后进行修复，有活动义齿修复、固定义齿修复、种植修复，以维持牙列完整性，恢复口腔基本功能。
假牙也要每天彻底清洁
维护好口腔卫生是保护牙齿健康的关键，而刷牙是保持口腔卫生的重要方法。每日刷牙可去除菌斑和软垢。牙刷的按摩作用可促进牙龈组织的血液循环，有助于增强牙周组织对局部刺激的防御能力，维护牙龈健康。
汪建峰指出，老年人多有牙龈萎缩，易发生食物嵌塞，可适当增加刷牙次数，建议早、晚和餐后刷牙。建议使用软毛牙刷，采用水平颤动拂刷法，不要采用拉锯式横刷法。牙线的使用可有效清除邻面软垢和嵌塞的食物。牙间隙刷适用于牙龈退缩的邻间隙龋、暴露的根分叉以及排列不整齐的牙邻面。
他提醒，无论是种植牙或固定义齿，还是活动义齿，都要和天然牙一样，每天需要清洁维护。种植牙和固定义齿不可摘戴，周围可能存留食物残渣及菌斑，需刷牙并配合使用牙间隙刷和冲牙器等。活动义齿需在每餐后和睡前进行清洁，用清洁液浸泡义齿或刷洗义齿能有效去除菌斑。