本报讯(记者 陈旻 张锐)医疗保障是关乎百姓切身利益的“民生安全网”。今年以来,繁昌区聚焦群众医保领域急难愁盼问题,统筹施策、精准发力,持续提升医保公共服务质效,推动医保惠民政策落地落实。
该区医保部门建立常态化业务能力提升机制,定期组织窗口工作人员开展政策业务系统和咨询投诉热点专题培训交流,持续优化窗口服务流程,推动经办服务提速增效的同时更加规范暖心。
为提高政策“渗透度”,该区医保部门以区级经办窗口为核心,联动镇村窗口、镇村卫生院(室)、定点医药机构三支基层力量,构建“1+3+N”政策宣传体系。以进村入户沟通中群众提出的需求为重点,统一制作宣传海报和折页,依托区、镇、村经办人员与医务人员组成的“1+1+1”健康服务队,开展面对面宣讲。在全区镇村服务窗口设置医保政策宣传台,为群众提供政策解读、报销指导及帮办代办服务。
通过分类资助,扩大资助“覆盖面”。该区严格落实医疗救助分类资助参保政策,对全区符合条件的特困人员、低保对象、防止返贫监测对象,参加2026年度城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,按规定通过医疗救助资金实行分类资助。通过梯度化资助方案,切实减轻低收入人口参保缴费压力,保障其基本医疗权益。2026年度,分类资助特困、低保和监测对象等重点救助对象4148人,支出医疗救助金153.01万元。
该区医保分局还建立跨部门数据协同机制,定期与民政、农业农村等部门对接,比对更新特殊人员数据,实现参保登记、身份标识、待遇享受同步推进。建立参保动态监测和预警联动机制,对新增困难群体实时响应、即时纳入,确保动态新增对象100%及时参保。今年以来,共推送预警信息561人次,标注特殊人员身份563人次。