本报讯（记者 陈旻）医生上门换药，医保托底支付，这样的“家庭病床”如今在弋江区正全面推广。近年来，弋江区紧扣群众就医急难愁盼问题，持续扩大家庭病床医疗保障覆盖面，逐步将服务延伸至辖区内符合条件的基层医疗卫生机构。
据介绍，弋江区家庭病床服务精准聚焦诊断明确、病情稳定，但因生活不能自理、行动不便，无法顺利前往医疗机构就诊的参保群众。服务内容涵盖日常诊疗、专业护理、康复指导等项目，由专业医护团队定期上门开展服务，让群众在熟悉的居家环境中接受诊疗服务。目前，南瑞、马塘、中南街道社区卫生服务中心等5家基层医疗机构已全面开通家庭病床服务，切实解决行动不便群众“看病难、出门难”的困扰。
家庭病床服务构建了一套“申请—评估—建床—服务—撤床”全流程闭环管理模式，建床条件明确清晰，服务对象须为符合收治范围的家庭医生签约参保人员，原则上为市域内分级诊疗规范下转患者，且病情符合长期卧床、需持续开展医疗护理等相关要求，精准对接重点人群需求。周期管理上，单次建床周期最长不超过90天，一个结算年度内累计建床次数不超过3次，累计建床天数不超过180天，若因病情需要延续服务，需重新提交申请并完成评估流程。服务上建立标准，建床医疗机构每周至少提供1次上门诊疗服务，针对病情出现变化的患者，及时增加服务频次，为每位建床患者建立完整的家庭病床病历，所有服务项目均需经患者或家属签字确认，确保服务可追溯、可核查。当患者出现疾病治愈、病情稳定无需继续建床、需转院接受进一步治疗、主动申请撤床、去世或建床周期届满等情况时，相关机构须及时为其办理撤床手续，保障服务闭环有序收尾。
更让群众安心的是，芜湖作为家庭病床服务省级试点城市之一，今年突破性地将部分服务纳入医保报销范围。弋江区医保部门表示，建床患者产生的医疗费用可按医保住院待遇享受报销，每次建床仅设置100元起付线，大幅降低了群众的自付成本，切实减轻家庭经济负担。费用结算实行日均定额40元/人·天的标准，若实际发生费用低于定额的70%，则按实际费用结算；超出定额的部分由医疗机构自行承担。同时明确规定建床期间患者不得同步在其他医疗机构住院，对违规骗保等行为将严格按照相关规定处理，全力维护医保政策的公平性与可持续性。