医保多重救助为重病群众撑起民生“保护伞”

本报讯（记者 陈旻）“一场重病掏空家底，还好有基本医保、大病保险、医疗救助多重保障兜底，大大减轻了我的经济压力，让我有底气继续治病。”近日，镜湖区绿地凯旋社区居民徐先生感慨道。

记者了解到，今年41岁的徐先生正值壮年，是家中主要经济支柱。变故发生前，他是我市一名职工，离异后承担子女抚养费，家庭本就收支紧张。如今因病留职停薪，每月仅有1300元基础收入，经济十分困难。

2025年3月，徐先生突发急性心肌梗死，并发心功能不全、心力衰竭，随即在皖南医学院弋矶山医院重症监护室抢救治疗35天。后续病情反复，先后辗转皖南医学院第二附属医院、芜湖市第五人民医院就诊康复。因病情危重，本地诊疗资源有限，他又辗转南京市第一医院、武汉大学中南医院异地求医，让本不宽裕的家庭瞬间陷入困难的境地。

经统计，徐先生全年累计医疗总费用高达1504408.92元。面对百万级医疗开支，我市完善的职工医保多重保障机制分步报销、分层减负，为他撑起了一片天。镜湖区医保分局工作人员介绍说，徐先生先后获得“四重保障”：一是职工基本医保先行报销，统筹基金累计支付82306.89元，医保个人账户抵扣4197.85元，落实基础医疗报销待遇；二是职工大额救助、大病保险接力减负，职工大额救助基金拨付120000元，大病专项基金报销763189.14元，针对高额医药费重点倾斜，大幅削减个人自付压力；三是商业保险补充赔付，平安养老保险合计理赔59600元，补充覆盖医保报销外的医疗支出；四是医疗救助兜底帮扶，依托社区困难群众摸排机制，为其落实医疗救助资金30000元，对困难群体实施专项帮扶。多重保障叠加后，各类医保、救助、保险累计报销补助总额达1059293.88元，超七成医疗费用得到分担，极大缓解了这个家庭的经济难题。

如徐先生一般，越来越多群众切身感受到我市医疗保障体系不断完善带来的获得感。近年来，芜湖市持续健全以基本医疗保险为主体，大病保险、大额救助、商业补充保险、医疗救助协同发力的多层次医疗保障体系，不断优化异地就医直接结算、重病倾斜报销、困难群众专项救助等惠民政策。常态化开展社区困难病患摸排，对因病致困、重病大额支出居民主动对接帮扶，打通医保报销、救助申请便捷通道，切实破解群众“看病贵、重病难”问题，用实打实的医保政策，守护群众生命健康，筑牢温暖坚实的民生底线。