心平气和，远离青光眼： 守护视觉健康的必修课

皖南医科大学 许艳群 王计划 詹良玉

青光眼是全球公认的首位不可逆性、致盲性眼病。它是一种慢性病，患病后需长期甚至终身治疗和随访。青光眼素有“沉默的视力小偷”之称，一旦患病便会造成视神经损伤、视野缺损，很难通过药物或手术恢复良好的视力。而人们对青光眼的认知仅限于“眼压高、老年人患病多”，却忽视了重要的身心因素：容易激动、焦虑暴怒、长期压抑等不良情绪，这些是诱发和加重青光眼的重要导火索，所以保持心平气和的稳定心态，不仅是修身养性的生活智慧，更是远离青光眼、守护视觉健康的重要防线。

青光眼的实质是眼压间断或持续性升高超过视神经所能承受的范围，视神经纤维就会受损、萎缩，视野慢慢缩窄、缺损，最终导致失明。在我们的眼球内部持续产生房水，正常情况下房水通过特定循环通道持续排出，维持着眼压的动态平衡，正常眼压范围为10—21mmHg。这个平衡一旦被打破，眼压就会异常升高压迫视神经，造成不可逆的损伤。而情绪是影响房水循环、诱发眼压骤升的重要“隐形开关”。

当人处于暴怒、焦虑、紧张、抑郁、大悲大喜等极端情绪时，交感神经会瞬间兴奋，瞳孔出现散大，虹膜组织堆积堵塞房角，直接阻断房水排出通道，导致眼压在短时间内急剧升高，诱发急性闭角型青光眼。这类急性发作的青光眼常出现在情绪被剧烈刺激、熬夜劳累、长时间在黑暗环境用眼之后，患者会突然出现眼痛、头痛、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈、视力突然下降等症状，若未能在24—48小时内紧急救治，极高的眼压会快速损毁视神经，短短几天就可能造成永久性失明。临床数据显示，有明显青光眼体质的人群，在遭遇家庭变故、工作挫折、长期情绪郁结后，发病风险会提升3倍以上。而已经确诊青光眼的患者，情绪失控一次，就可能引发眼内压骤升，加重视力损伤。除了情绪因素，青光眼的高危人群还包括40岁以上中老年人、高度近视者、糖尿病高血压患者、有青光眼家族史人群，以及长期熬夜、在黑暗处玩手机、过度用眼的人群。要想远离青光眼守住光明，核心在于调节情绪、科学护眼、定期筛查三位一体，把平和心态融入日常，把防控措施做在前面。

首先，要学会情绪管理，做到心态平和，从源头规避诱因。

生活中难免遇到烦心事，要学会接纳、疏导情绪，避免长期憋闷、动辄暴怒。遇到突发矛盾、压力事件时，先深呼吸平复心情，不钻牛角尖、不纠结琐事，减少极端情绪的触发。可以通过散步、听舒缓音乐、养花种草、与亲友倾诉等方式释放压力，保持规律作息、充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，让自主神经处于稳定状态，减少眼内压波动的可能。尤其要杜绝“情绪性熬夜”，睡前不纠结负面信息、不与人争执，带着平稳的情绪入睡，更要避免晚夜间关灯后看手机等导致瞳孔散大、诱发眼压升高的行为。

其次，养成科学用眼的好习惯。

日常生活中避免长时间在黑暗环境中看手机、看电视，不在光线过暗的房间久留，防止瞳孔散大堵塞房角。近距离用眼20分钟就要眺望6米（20尺）远的地方20秒，即护眼20-20-20法则，可避免眼肌疲劳导致的眼部循环障碍。不要一次性大量饮水，导致房水增多、眼压升高，每次饮水控制在300毫升以内，养成少量多次饮水的好习惯。同时避免剧烈运动、长时间低头弯腰的动作，高危人群尽量不要在黑暗环境久留、尽量不要佩戴深色墨镜，减少眼压升高的诱因。最重要的是，定期做眼科专项筛查，早发现早干预。早期青光眼几乎没有明显症状，等出现视力下降时往往已到中晚期，因此主动筛查是唯一的早诊手段。40岁以上人群、高危人群，每年都要做一次包含眼压测量、眼底视神经检查、视野检测的青光眼专项筛查。即便无不适症状，也能及时发现眼压异常、视神经早期损伤，通过药物、激光、手术等方式控制眼压，保住现有视力和视野。

在青光眼的防控措施中情绪管理是每个人都能掌控的防线。心浮气躁、暴怒郁结，伤的不仅是心神，更是不可再生的视力；而心平气和、从容豁达，既是处世之道，也是护眼良方。愿我们都能以平和之心，护明亮双眼，从容看清世间所有美好。