医保宣传进医院 守护群众“看病钱”

本报讯 为切实强化医保基金全流程监督管理，规范定点医疗机构诊疗服务行为，坚决守护好人民群众“看病钱、救命钱”，4月28日至29日，南陵县医保部门深入南陵华泰医院、籍山镇社区卫生服务中心，开展“贯彻条例实施细则 筑牢医保基金安全防线”暨基金监管宣传进医院主题活动，以政策宣讲、现场答疑、专科培训等多元形式，推动医保监管政策精准落地、深入人心。

在线下宣传活动现场，工作人员用通俗易懂的语言，细致讲解欺诈骗保行为危害、举报渠道及相关法律法规，耐心解答参保群众医保报销、待遇享受、就医结算等各类咨询，让医保政策更接地气、更暖民心。同时，工作人员还结合典型欺诈骗保案例，以案释法、以案明纪、以案警醒，重点向医疗机构一线从业人员宣讲医保基金使用法律法规、管理规范及工作要求，清晰划定医保基金使用监管“红线”，引导医疗机构强化主体责任，自觉规范医疗服务行为，坚决杜绝违规使用医保基金行为。

聚焦医疗机构专科特色，针对南陵华泰医院康复科、骨科、眼科等重点科室，现场开展医保业务精准培训。培训重点解读各科室常见医保违规行为、收费项目内涵，系统梳理针灸、康复、眼科等诊疗项目收费标准，明确医疗操作与收费对应规范，现场答疑解惑、破解业务难题，从源头防范医保基金使用风险。

下一步，南陵县医保部门将以此次集中宣传月活动为契机，持续加大对辖区定点医药机构政策宣传、业务指导和监督检查力度，坚持守土有责、守土尽责，不断织密医保基金安全“防护网”，以严实举措守护好人民群众的医保“钱袋子”，切实保障医保基金安全、高效、规范使用。

县医保分局