□记者 陈旻 程中玉
“以前去区医院看病，经常占用大半天时间。现在专家每周到镇里坐诊，挂号免费、排队时间短，省钱、省时、更省心。”在湾沚区六郎镇卫生院，居民居万荣的一番话，道出了许多基层群众的心声，也是芜湖市医疗改革成效的生动缩影。
体系创新：构建有序就医新格局
过去，芜湖不少疑难重症患者的第一反应是“往南京、上海跑”。路途远、花销大、挂号难，患者和家属往往身心俱疲。
改变始于2023年。芜湖市在16家公立医院设立会诊转诊服务中心，2024年又成立市级管理中心，卫健、医保共同搭台，把分散的资源拧成了一股绳。
这个中心集政策咨询、专家会诊、转诊引导、医保办理等10余项功能于一体，确保患者“看病有引导，会诊有专家，转诊有安排”。更关键的是，芜湖打通了医保、医院和基层医疗机构的数据壁垒，系统可实时抓取医保转诊备案信息，自动为患者匹配市域内优质专家资源。
“以前去市里看病，没个三五天折腾不下来，现在家门口就能让市里专家看病，卫生院还能直接帮我约好大医院。”日前，南陵县许镇镇73岁的张奶奶通过镇卫生院的会诊转诊平台，成功预约了芜湖市第二人民医院内分泌科专家的远程诊断和住院床位。
数据最有说服力：截至2025年，全市累计开展多学科诊疗超过1万次，邀请外埠专家会诊1.08万次、手术9100台次，1.29万名患者选择留在芜湖治疗。跨省就医的账单也在下降——全市跨省就医结算总费用同比下降2.91%。“大病不出市、小病在县区、康复回基层”的分级诊疗新格局基本形成。
资源下沉：让基层医疗“强起来”
在引导有序就医过程中，基层医疗机构是整个体系的“核心锚点”。以湾沚区为例，一场“人才下沉”的行动正在改变基层医疗的面貌。
该区出台了“津梧桐”人才引育政策，近三年全职引进29名高层次医疗人才，柔性引进外埠专家63名。但更让群众有获得感的，是那些“固定驻村”的医生。2025年起，湾沚区遴选了48名中高级职称医师，重组了96支“区—镇—村”签约服务团队，每周固定到村里坐诊。湾沚区总医院骨科主治医师葛祖彪被派到乡镇卫生院一年，手把手教诊疗规范、优化科室管理。他感慨：“病人少跑路、医生长本事，这就是医共体人才下沉的最大意义。”
硬件也没落下。全区所有镇卫生院都配上了DR、全自动生化分析仪。六郎镇卫生院急诊科主任黄必武算了一笔账：“以前稍微复杂的病人就得往上转，现在常见病、多发病都能在家门口解决，门诊量从每天80人次提到150人次，群众满意度升到了96%。”
不仅于此，以提升转诊效率为核心，湾沚建立了村医分级诊疗激励机制，持续优化流程，强化基层衔接。去年，湾沚区基层上转患者同比增长44%，区级医院下转患者同比增长31%——双向转诊的通道，真正转起来了。
服务延伸：健康关怀“上门来”
如果说专家下沉解决的是“看得上病”的问题，那么南陵县的“上门访视”服务，则把关怀延伸到了出院之后。
76岁的刘桂枝老人做了全髋关节置换术，出院后行动不便，还伴有高血压、冠心病。南陵县医护团队把她纳入重点访视对象，上门拆线、检查创口、测血糖血压，手把手教抬腿、屈膝等康复动作。“医生上门换药，还反复叮嘱注意事项，我们心里特别踏实。”患者家属刘德胜脸上满是笑意。（下转2版）