芜湖市第一人民医院经开院区 李飞飞
每年秋冬季节,普通感冒和流行性感冒(流感)在全球范围内蔓延,给人们的健康带来威胁。虽然普通感冒和流感症状相似,但它们由不同的病毒引起,病程和严重程度也有所不同。很多人在出现类似症状时无法明确区分这两者,导致治疗不及时或误诊。流感是一种可能引发严重并发症甚至危及生命的传染病。让我们一起揭开流感的科学面纱,掌握正确的防护知识。
一、流感究竟是什么?
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)、丁(D)四型,其中甲型和乙型流感病毒可引起季节性流行。流感病毒抗原性易变,传播迅速,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。每年季节性流感流行在全球可导致300万—500万重症病例,29万—65万呼吸道疾病相关死亡。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础性疾病患者等高危人群,患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。
二、流感与普通感冒有何不同?
病原体不同:流感由流感病毒引起;普通感冒可由鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体引起。
症状差异:流感通常突然发作,伴随高热(常超过38.5℃)、剧烈头痛、全身酸痛、乏力感明显;普通感冒症状较轻,以流涕、打喷嚏、喉咙痛为主,发热较少或为低热。
并发症风险:流感可能导致肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症;普通感冒并发症较少且较轻微。
传播力不同:流感传染性更强,容易引起群体性暴发。
三、流感传播:看不见的威胁
流感主要通过三种途径传播:
飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏时产生的含有病毒的飞沫被他人吸入;
接触传播:手接触被病毒污染的物品后,再触摸口、鼻、眼等黏膜部位;
气溶胶传播:在相对封闭环境中,长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在传播可能。
流感患者在症状出现前1—2天就具有传染性,发病后3—5天传染性最强。这意味着,一个看起来健康的人可能已经在传播病毒,这也是流感难以控制的原因之一。
四、高危人群:谁更需要警惕?
虽然任何人都可能感染流感,但以下人群发展为重症的风险更高:
65岁及以上老年人;
5岁以下儿童(尤其是2岁以下);
孕妇及产后女性(产后2周内);
慢性基础疾病患者(慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、代谢性疾病等);
免疫功能抑制者;
肥胖者(BMI≥30);
医务人员和护理人员,对于这些人群,流感可能不仅是几天的不适,而可能是一场危及生命的挑战。
五、科学预防:构筑三道防线
第一道防线:疫苗接种
流感疫苗是预防流感最有效的手段。世界卫生组织每年根据全球流感监测结果,预测下一个流行季节可能流行的毒株,并推荐相应的疫苗成分。中国目前供应的流感疫苗包括三价和四价灭活疫苗,建议在每年流感流行季前完成接种。
重要提示:流感病毒易变异,因此需要每年接种新版疫苗。接种后约2—4周产生保护性抗体,保护期一般为6—8个月。
第二道防线:日常防护
勤洗手:使用肥皂和流动水洗手,或使用含酒精的免洗洗手液;
戴口罩:在流感高发季节、人群密集场所或接触呼吸道症状患者时,保持社交距离,尽量避免与有流感症状者密切接触;
良好卫生习惯:咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,之后立即洗手;
加强通风:保持室内空气流通,每天开窗通风2—3次,每次不少于30分钟;
增强体质:均衡饮食、适量运动、充足休息,提高自身免疫力。
第三道防线:早期识别与隔离
如果出现流感样症状(发热伴咳嗽或咽痛),应:
1. 及早就医,明确诊断;
2. 居家休息,减少与他人接触;
3. 使用口罩覆盖口鼻;
4. 避免前往公共场所,直至体温恢复正常、症状消失后48小时。
六、治疗与护理:科学应对感染
抗病毒治疗:确诊流感后,应在医生指导下尽早(症状出现48小时内)开始抗病毒治疗。常用的抗病毒药物包括奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦。这些药物可以缩短病程、减轻症状、降低并发症风险。
重要提醒:抗生素对流感无效!流感是病毒性疾病,抗生素仅对细菌感染有效。滥用抗生素不仅无效,还可能引起副作用和细菌耐药性。
家庭护理:充分休息,保证睡眠;多饮水,保持身体水分平衡;清淡饮食,选择易消化的食物。
对症处理:高热时可使用退热药(如对乙酰氨基酚、布洛芬),但儿童禁用阿司匹林,以防发生瑞氏综合征;密切观察病情变化,特别是高危人群。
七、何时需要紧急就医?
如果出现以下警示症状,应立即就医:呼吸困难或呼吸急促、胸痛或持续腹痛、头晕、意识模糊或嗜睡、严重或持续呕吐、高热持续超过3天不退;儿童出现烦躁不安、拒绝饮水、尿量明显减少等症状。
流感是我们每年都要面对的公共卫生挑战,但通过科学认识和正确防护,完全可以将风险降到最低。记住这三个关键词:接种疫苗、做好防护、及早就医。保护好自己,也就是在为构建群体免疫屏障、保护那些无法接种疫苗或免疫力低下的人群贡献力量。