胡剑辉
在全面推进健康中国建设的时代背景下,如何培育“高科技、高效能、高质量”的医疗新质生产力,成为各级医院面临的核心课题。安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院)交出了十余载的实践答卷:通过坚定不移走医教研协同发展新路,成功从二级综合医院,跃升为安徽省首家三级甲等康复医院,其探索实践入选“2024健康中国实践案例”。
一、时代呼唤与转型必然:康复医疗高质量发展的新命题
随着我国社会人口老龄化进程加快、慢性病患病率持续上升以及人民群众对高品质健康生活需求的日益增长,康复医疗服务的战略地位愈发凸显。据统计,我国有超过2亿老年人患有慢性病,其中约75%的老年人需要康复服务。然而,相较于传统临床学科,康复医学在我国发展历史较短,三级康复医院普遍面临发展模式单一、专业人才匮乏、科研创新薄弱、服务内涵不足等挑战。
面对这样的时代背景,2013年芜湖市第五人民医院迎来了重要转型契机,经安徽省卫生厅批准设置为三级康复医院。这次转型既是机遇,更是挑战。它意味着医院不能再走综合性医院“大而全”的老路,必须开辟一条“精而强、特而优”的差异化、创新性发展之路。近年来,国家层面相继出台多项重磅政策:《“十四五”卫生健康人才发展规划》强调要“推动医教研协同”;《关于推动公立医院高质量发展的意见》明确要求“构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化”;“新质生产力”的提出,更是要求医疗卫生领域以科技创新推动服务模式创新。最终,医院将答案锚定在“医教研协同”这一培育新质生产力的核心引擎上。
二、筑牢人才根基:构建支撑新质生产力的创新梯队
人才是新质生产力中最活跃、最根本的要素。没有一支高水平的人才队伍,一切创新都无从谈起。皖南康复医院将人才队伍建设提升至战略高度,构建了一个多层次、可持续的“引育用留”生态体系。
医院实施芜湖市“华佗计划”,创新人才引进机制。打破常规引才模式,不仅聚焦临床经验丰富的康复专家,更注重引进具有科研潜力和跨学科背景的青年才俊。通过提供科研启动资金、硕博士高学历人才固定补贴等政策保障,成功引进A类B类人才3人,柔性引进及在职培养博士6人,现有硕博士增至76人,为科研创新注入了源头活水。
在人才培养方面,医院创新性地建立了“名医、骨干、优培”三级人才梯队培养模式,共计获批省市级名医、骨干等人才15名。在“名医”层级,聚焦学科带头人培养,通过设立“名医工作室”、支持参与顶级学术交流、承担重大科研项目,打造区域内有影响力的康复品牌专家;在“骨干”层级,作为中坚力量,每年选派业务骨干赴中国康复研究中心、上海养志康复医院、江苏省人民医院等全国顶尖康复培训基地进修学习;在“优培”层级,针对青年医师和治疗师,实施优培生计划,鼓励学历升级并制定个性化职业发展规划。
特别值得一提的是,医院着力打造“中西医融合”特色人才队伍。目前拥有中医医师57人,占比高达全院医师的20.3%,拥有省名中医3人,这一比例在全市综合性医院中位居榜首。同时,医院设立了“石学敏”院士(国医大师)传承人工作室、“蔡氏针灸”镜湖区级非物质文化遗产传承基地和省名中医工作室,不仅继承了传统医学瑰宝,更让中西医人才在协同中碰撞出创新的火花。
三、深化医教协同:形成教学相长、反哺临床的良性循环
医教协同是提升医疗服务质量、传承医学知识、培育未来人才的关键一环,其效能直接决定了新质生产力的可持续性。
作为皖南医学院非直属附属医院及多所院校的教学实习基地,皖南康复医院年均承担近200名康复治疗专业学生的临床教学任务。医院将教学视为提升自身内涵的重要契机,创新“双路径”教学能力提升模式。一方面定期邀请医学教育专家来院开展“工作坊”“模拟教学”等培训;另一方面积极选派本院中青年骨干教师外出参加教学能力提升班。这种双向交流极大地提升了全院的教学规范化水平和临床带教能力。医院8名临床专家获聘高校教授、副教授职务,2名取得硕士研究生导师资格。
医院打造的“鸠兹康复医学论坛”学术品牌已成为区域康复医学交流的重要平台。成功主办、承办过数十场国家级、省、市级继续医学教育项目,通过邀请国内外康复领域专家讲学,不仅为本院医务人员打开了视野窗口,也为安徽省乃至长三角地区的康复同仁搭建了高水平交流平台,有效辐射和提升了区域康复医学水平。
更重要的是,医院推动教学成果反哺临床实践。带教过程本身就是知识体系梳理、更新的过程,能直接促进带教老师临床思维的深化和诊疗行为的规范。学生们互动提问更是激发带教老师新的思考,从而间接推动了临床服务的创新与优化,形成了“教学促临床、临床哺教学”的良性循环。
四、驱动医研协同:打造临床问题导向的创新转化引擎
科研是引领发展的第一动力,是形成新质生产力的关键抓手。对于地市级医院,科研并非遥不可及,关键在于找准定位——面向临床需求,解决实际问题。
皖南康复医院在科研机制上大胆创新,出台《青年科学研究基金管理办法》《科研项目管理办法》等一系列文件,设立专项科研基金,重点向青年人才倾斜。将科研产出与职称晋升、绩效分配、评优评先挂钩,有效激发了医护人员的科研热情和动力。
在平台建设方面,医院采取“借脑引智”的开放合作策略,与高校和研究机构开展深度产学研合作。与上海交通大学、华东师范大学等合作,聚焦神经康复领域的瓶颈问题,共同成立“失语症诊断与治疗效果评估研究中心”;与电子科技大学合作,依托其强大的信息技术和人工智能学科优势,共建“人工智能技术与系统教育部工程研究中心(芜湖)”,探索“AI+康复”的应用场景;挂牌“国家语言与健康研究分中心”,将康复医学的研究范畴从肢体功能延伸至语言、认知等更高层级的人类功能。
这些合作使医院的科研工作始终站在前沿技术的肩膀上,实现了跨越式发展。近年来,医院共承担省市级科研课题55项,获得经费500余万元;主编、参编出版专著10部;发表论文228篇,其中SCI论文16篇,核心期刊110篇。这些科研成果正持续转化为提升诊疗效果的新技术、新方法,为临床工作提供了有力支撑。
五、坚持中西并重:构建中国特色康复服务新模式
坚持中西医并重,是中国特色卫生健康事业发展之路的必然要求,也是康复医学多元化、个性化发展的富矿。皖南康复医院将中西医协同提升到医院发展战略的高度,将其列入医院章程,从制度上保障了中西医的深度融合。
医院打破了中西医科室间的物理隔阂,设置了拥有100张床位的中医住院病区和100张门诊中医治疗床位,并开辟了超过2000平方米的中西医共享康复治疗区域。这种布局使得患者在同一区域,既接受到现代康复治疗服务,也能便捷地接受针灸、推拿等传统康复服务,实现“1+1>2”的整合效益。医院大力推广“冬病夏治”、“冬令进补”、针灸、拔罐等中医适宜技术,年服务人次超过5000例。不仅丰富了康复治疗手段,也形成了医院独特的服务品牌和文化内涵,使医院成功入选安徽省首批区域中医康复中心及中西医协同“旗舰”医院建设单位。
六、协同成效与未来展望
通过坚定不移地走医教研协同发展之路,皖南康复医院成功将人才、知识、技术这些关键要素创新性地配置整合,催生出强大的新质生产力,结出了丰硕成果。
2023年,医院成功晋级安徽省首家三级甲等康复医院。相继获批“全国康复治疗师规范化培训试点单位”“中国康复医学会科普教育基地”等多项国家级和省级荣誉。医疗服务质量、患者满意度和区域影响力获得显著提升,真正实现了高质量发展。
展望未来,皖南康复医院的发展模式为广大正处于转型发展中的地市级医院在找准路径、系统推进方面提供了借鉴:必须将发展新质生产力作为核心战略,以创新驱动取代要素驱动;必须坚持系统思维,推动医、教、研三大功能深度协同、相互赋能;必须坚持开放合作,善于借助外部高端资源实现自身能力跃升;必须坚持特色发展,在中西医结合等领域打造难以替代的核心竞争力。
新征程上,安徽省皖南康复医院将继续深耕于康复医学的创新沃土,不断深化对新质生产力的理解和实践,努力为人民群众提供全生命周期、更加优质高效的康复医疗服务,为健康中国建设贡献更大的力量。医院的实践证明,只要坚持创新驱动、人才为本、协同发展的理念,地市级医院同样能够在康复医学领域培育出新质生产力,实现高质量发展,为人民群众的健康福祉作出重要贡献。
作者单位:安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院)