□记者 陈旻
在芜湖市第一人民医院，患者张先生刚动完手术不久，恢复得不错，心情也不错。
今年6月，他查出甲状腺恶性肿瘤，需行甲状腺癌根治术。原本他已经打算去上海做手术，而医院带来的一个消息让他长舒了一口气。那就是，他不用奔波，医院会邀请上海复旦大学附属肿瘤医院头颈外科知名专家，来芜湖为他进行主刀手术。
这样的便利来自于芜湖正在探索建立的实体化会诊转诊中心机制。
“找症结”：从群众就医难点破局
群众看病难在哪里？群众怕去大医院，又挤满大医院，症结在哪里？这些“痛点”就是改革的“靶点”。
芜湖市作为全国首批公立医院改革与高质量发展示范项目城市，承担的便是要敢为全国“趟路子”的责任。
分级诊疗落地难，难在上下双向转诊不顺、群众多头跑不知道去哪里办找谁办。于是依托国家区域医疗中心和紧密型城市医疗集团建设，芜湖从2023年6月开始在全市公立医院实体化运行会诊转诊中心。
这是一套运用系统思维重塑分级诊疗体系的实践：市级建立统一管理平台，16家公立医院分别设立服务中心，构建起以皖南医学院第一附属医院（弋矶山医院）、4个紧密型城市医疗集团、4个县域医共体网格为基础的“1+1+4+4+N”会诊转诊服务体系。现在，群众只要在会诊转诊服务中心，便能“一站式”办理会诊、转诊、医保等所有诊疗相关业务，让数据和医疗服务“多跑腿”，让患者少等待、少奔波。
方便，是芜湖市构建会诊转诊服务体系给患者带来的最直接感受。
在南陵县许镇，73岁的许瘦子老人因常年糖尿病并发症腿部浮肿，疼痛难行。现在，镇卫生院的医生通过县里的会诊转诊平台，为她申请到芜湖市第二人民医院内分泌科专家的远程诊断，并一键预约了转诊检查和住院床位。
“以前去市里看病，没个三五天折腾不下来，现在在家门口就能让市里专家看病，卫生院还能直接帮我约好大医院，我直接去医院，报名字就行，太省心了。”许奶奶的感慨，道出了芜湖市医改背后的民生关切。
过去转诊就像“过关”，现在变成“接力跑”。为了推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度落地，芜湖市对基层医疗机构住院患者上转至市内三级公立医院的，减免住院医保起付线。市级公立医院为基层医疗机构开通“加号权限”，常态化预留30%门诊号源、20%住院床位，确保“转得上、接得住”。
而对于“下转”，则建立“反向转诊绿色通道”，对从市内三级公立医院转至基层医疗机构后继续治疗的，不再设置住院医保起付线。目前，已引导康复期患者下转1.4万人次，基层诊疗量占比由61%提升至65%，形成“治疗在医院、康复在基层”的服务闭环。
“开良方”：“近”享优质医疗服务
对群众来说，看病难既难在“路”上，更难在“人”上，优质医疗资源的有限，让患者“挤”向大医院。因此提升基层医疗质量、推动优质医疗资源下沉成了芜湖为“看病难”开的另一张药方。
芜湖创新推出了联合会诊制，组建市域外及市内专家资源库，签约市域外专家近800名、市内专家近1400名，覆盖全国150余家医疗机构，其中不乏上海交大附属医院、复旦大学附属肿瘤医院、浙江大学附属邵逸夫医院等知名医院的学科专家。专家信息同步上传至会诊转诊信息系统实现全市共享。
对患者推出“您点名我联系”服务，临床科室根据疾病诊断、患者需求、病情分级等情况综合研判，精准匹配专家开展跨科室、跨医院多学科诊疗。（下转3版）