泌尿系结石是泌尿系统里面形成的结石，根据结石位置可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。临床上将肾结石和输尿管结石称为上尿路结石（约占80%），将膀胱结石和尿道结石称为下尿路结石。根据结石的成分进行分类：主要有草酸钙类结石（约占80%）、磷酸钙类结石（常为鹿角形）、尿酸类结石（X线下淡显影）、磷酸镁铵结石（感染性结石）及胱氨酸结石（遗传性结石）等。
我国每百人中1至10人患有泌尿系结石，发病率南方高于北方。男性发病率高于女性，夏季高发。结石高发年龄为30至50岁，尤其是40岁左右。约50%的患者在10年内会复发。泌尿系结石形成的因素很多，主要病因有遗传因素、药物因素、环境因素等，此外还有高盐高蛋白高草酸的饮食习惯、饮水不足、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻，先天畸形等导致。本病好发于代谢紊乱者、饮食习惯不好者以及热带地区居民等群体。
泌尿系统结石症状
肾结石：因结石位于肾脏，主要症状有腰腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀、血尿等。
输尿管结石：通常由肾结石下移引起，因输尿管存在三个狭窄部位，结石移动容易引发剧烈疼痛，主要症状有腹部绞痛伴血尿，尿频、尿急、恶心呕吐等。
膀胱结石：多见于男性，尤其是前列腺增生或者尿道狭窄患者，主要症状有排尿突然中断和疼痛，经改变体位后疼痛缓解继续排尿，排尿终末时疼痛加剧，伴尿频、尿急、终末血尿等。
尿道结石：较少见，由于膀胱结石排出时卡在尿道，主要症状有排尿时尿道剧烈疼痛，疼痛放射至会阴部及阴茎头部，伴排尿困难、点滴状排尿、尿频、尿急等。
泌尿系统结石严重后果
局部机械性损伤：泌尿系结石可与肾盂输尿管等摩擦，引起不同程度的血尿。
尿路梗阻：多为不完全梗阻，可造成梗阻点以上尿路的积水，严重的肾积水会导致肾功能损害，甚至肾功能衰竭、肾萎缩、无功能肾。
尿路感染：泌尿系结石作为异物，可引起细菌侵入和繁殖，诱发感染，严重者可引起高热、尿源性脓毒血症、感染性休克、肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎等，同时感染可进一步加速结石的增长和肾实质的损害。
息肉和肿瘤：泌尿系结石长期嵌顿，对局部黏膜产生损害和慢性炎症刺激，使局部产生炎性增生，形成良性息肉，还可形成鳞状化生，最终形成鳞状细胞癌。
泌尿系统结石治疗方法
目前绝大多数的泌尿系结石都无需传统的“开刀”手术治疗，主要有保守排石治疗、体外碎石及微创手术三种方法：
保守排石治疗：对于结石直径＜5mm的输尿管结石，首选非手术治疗。5至10mm的结石可以在密切监测下排石。我国泌尿系结石诊断治疗指南认为结石直径＜6mm可保守排石。排石方法主要包括①大量饮水（每日2000—3000ml）；②药物排石（中药如排石颗粒及西药如坦索罗辛等）；③适度运动等；④单纯结石治疗的疗程维持在1—2月为宜。
体外冲击波碎石术（ESWL）：一般适用于直径＜1cm的肾结石及大多数输尿管中、上段结石，无急性肾绞痛、无感染者。体外碎石后注意对症处理，适当配合保守排石治疗。连续两次体外碎石应间隔10至14天，最好不要超过三次。
微创手术治疗：
输尿管镜碎石术（URS）：直径＞1cm的结石，首选此方法。经尿道插入输尿管镜可以通过气压弹道、激光等手段将结石击碎。输尿管镜有硬镜和软镜，硬镜适用于输尿管中下段结石、体外碎石困难或保守排石治疗失败的输尿管结石，而软镜适用于输尿管上段结石和肾结石。
经皮肾镜碎石术（PCNL）：适用于直径＞2cm、多发性结石、鹿角形结石、铸形结石等较大的肾结石，较大的输尿管上段结石，体外冲击波碎石治疗失败的肾或输尿管上段结石。
经尿道膀胱碎石取石术（TUC）：经尿道插入膀胱碎石镜，通过气压弹道、激光等手段将结石击碎，适用于膀胱结石、后尿道结石（将结石推入膀胱内击碎）。
腹腔镜取石术（LSL）：适用于肾完全鹿角形、铸形结石或输尿管上段大体积结石。结石清除率高，感染率低。
泌尿系结石如何预防
1.保证足够多的饮水量：以少量多次饮用为佳。一般推荐健康成人每天喝水1000ml以上，如果是有泌尿系结石病史、有重体力活、出汗较多的人，在没有其他禁忌的情况下，建议每天液体摄入量2500—3000ml。
2.注意控制体重?：超重、肥胖会增加泌尿系结石的发病风险，避免久坐，建议坚持锻炼。
3.减少盐分、糖分和嘌呤的摄入：复发性草酸钙肾结石的患者，应严格控盐，除了食盐外，还应控制腌制食品、酱油等。同时还要少喝可乐、果汁等含糖较高的饮料。增加粗粮和纤维素食物。
4.不要过度补充维生素C：过量的维生素C会在体内被分解成草酸及二氧化碳，会促进结石的生成。
5.做好常规体检，早发现早治疗：尿常规、肾功能、憋尿进行泌尿系彩超等检查。
6.药物预防须遵医嘱。
让我们从现在开始，关注泌尿健康，守护肾脏安全，别让“小石头”酿成“大麻烦”。