加强医疗卫生人才队伍建设 持续完善公共卫生服务体系

□记者 王世宁

“近年来，芜湖加快建设区域医疗中心，整体医疗服务能力不断提升、公共卫生供给日趋完善。”市人大代表、镜湖区政府副区长张冰认为，但也应看到，我市在医疗资源配置、会诊转诊机制、重点专科建设、基层人才培养等方面还存在短板，需要持续深化改革。

“目前我市医疗资源配置仍不够均衡，农村尤其是相对偏远地区，30分钟就医圈未能全覆盖。”张冰建议，加快出台本地医疗卫生规划，鼓励有条件的一二级综合医院向专科转型，引导县域尤其是农村地区加强基层医疗机构建设，真正实现一村一卫生室，并配齐配足专业技术人员。同时，鼓励各类力量举办护理院、康复中心等，扶持有条件的养老机构开设可转换医养结合床位。

通过调查研究，张冰发现，我市分级诊疗尚不成熟，基层首诊还未形成社会共识，双向转诊通道不够顺畅，上下级医疗机构联动活力不足。在她看来，究其原因一是群众长期以来的就医习惯，在成本相当的情况下选择大医院就医；二是医疗布局过于扁平化，从三甲医院到专科医院直至基层卫生机构，常见病、普通病“一把抓”，未建立错位、错层发展的办医理念，也缺乏相应配套措施。为此，她建议，发挥医保杠杆作用，通过常见病、普通病报销向基层倾斜引导基层首诊；对医疗集团内转诊给予起付线降低、报销比例提高等优待，促进上下转诊、急慢分治。同时，通过“健康芜湖”平台开放挂号、缴费、就医和购药等医疗、医保、医药集成服务，推进全域内检验、检查、影像结果互认，切实提高患者就医便捷性。

作为人民群众的代言人，张冰深入实际走访调研。她直言：“我市基层卫生机构普遍存在人才短缺现象，尤其是妇科、儿科、心脑血管、影像等学科。此外，特色专科、重点学科建设不足，四级以上手术率占比有待提高。”

她建议，持续深化医疗集团建设，建立轮岗轮训、会诊查房、双向转诊等规范，上下级医院院感管理、医疗质量控制等标准。通过牵头医院优质资源最大化利用，帮助基层培养人才、提升能力，也让大医院腾出精力、省出资源从事学科研究、加强专科建设，最终实现医疗资源配置更科学、公共卫生供给更有力。