本报讯（记者 陈旻）近年来，市医保局围绕推动基层医疗机构发展的主线，发挥医保基金引导作用，在切实减轻参保患者医疗费用负担的基础上，支持定点医疗机构由“治已病”到“治未病”功能转变。
结合基层医疗机构地理位置优势及“常见病、多发病”诊疗优势，我市对基层医疗机构实行日间病床按病种付费，日间手术同病同保障，基层病种分值支付倾斜。基层医疗机构日间病床按病种付费的病种增至23个，日间手术病种增至20个，基层病种增至22个。通过支付方式杠杆引导，鼓励基层医疗机构更多地开展上述类别的医疗服务。
引导医疗资源下沉，有助于推进分级诊疗格局，减轻参保患者费用负担。我市一方面合理拉开基层医疗机构与二级以上定点医疗机构起付线、报销比例方面的差距，引导参保患者选择起付标准较低、报销比例较高的基层医疗机构就诊；另一方面对于急性治疗期结束后的参保患者，后续治疗如下沉至基层医疗卫生机构的，可减免后一次住院医保起付线。同时，在年终清算时，对向下转诊的住院病种，建立节约基金补偿机制，对转出、转入医疗机构双向奖励，提高医疗机构下转病人的积极性。
充分发挥县域医共体龙头作用，市医保部门将基层医疗机构服务能力考核指标融入医共体年度考核指标体系，与医共体年度预留金返还、结余留用、超支分担直接挂钩，相关指标包括医共体基层医疗机构基金收入占比，门诊就诊人次、住院就诊人次占比，牵头医院对基层医疗机构扶持情况等，将考核结果与利益分配捆绑，缓解医共体牵头医院虹吸效应，提升医共体整体诊疗水平。