记者 潘秀玮
本报讯 “长护险住院也能用，真是帮我们解决了大难题！”昨天，在东湖·泽水医养医疗区，86岁的重度失能老人王奶奶的家属如是说。记者了解到，越城区东湖街道社区卫生服务中心“医保+长护”两床融合改革试点在全市率先落地，截至昨天，该中心已有10余名重度失能老人享受到了这一新政红利。
王奶奶的家属告诉记者，此前老人住院时，长护险待遇会自动暂停，家属只能停工陪护或自费聘请护工，家庭压力不小。试点落地后，住院医疗费按医保政策正常报销，同时可同步享受长护险护理补贴。
据了解，医保与长护险此前处于相互隔绝状态。长护险待遇仅覆盖居家、养老机构两类场景，重度失能人员住院期间无法享受护理补贴保障。本次改革打通两项制度壁垒，填补了重度失能人员住院照护的保障空白。
新政报销标准清晰明确：长护险待遇享受人员住院期间，产生的生活护理服务费用由长护险定点机构按长护险床日标准的90%支付，床日最高限额按失能等级划分，重度失能Ⅰ级、Ⅱ级为50元/床日（按标准的90%支付），重度失能Ⅲ级为60元/床日（按标准的90%支付）；住院诊疗、药品、检查等医疗费用仍按基本医保住院政策结算。出院时两项待遇一站式同步结算，家属仅需承担个人自付部分，无需多窗口跑腿。
今年，绍兴持续深化“医办养”改革，深入推进“医康养护助”全周期服务。东湖街道社区卫生服务中心作为全市首批“双资质”（医疗机构+养老机构）、“双定点”（医保+长护险）试点单位，真正实现“一张病床，双重保障”，进一步为重度失能家庭减轻了负担。
据悉，嵊州市妇幼保健院和黄泽镇中心卫生院，目前也已落地“医保+长护”两床融合惠民新政。