1.读者提问
我今年70岁,两个多月前,右脚趾附近开始痛,大腿后侧隐隐作痛,昨天开始右边屁股连着大腿像针扎一样痛,只能一拐一拐地走路。昨天晚上脚都抬不起来,躺着也痛,今天稍微有点好转,右脚能抬起来了,但还是酸麻,走路痛,自己按了一下,髋骨位置感觉最明显。请问这是怎么了?
专家回复
绍兴市人民医院疼痛科主任医师仲俊峰:
根据读者描述的症状,有可能是椎间盘突出症或坐骨神经痛,最好去专科门诊做下体格检查。
2.读者提问
我有胆结石,可以通过吃药把结石消掉吗?胆囊结石难道只能通过手术治疗吗?哪些胆囊结石可以吃药溶解?
专家回复
绍兴市人民医院肝胆外科副主任陈志良:
胆囊结石不是只能通过手术治疗,对于某些情况的结石,可口服溶石药物及中药溶石。但可以尝试服药溶解的结石,一般需要X线下不显示的结石,胆囊大小要正常,胆汁透声好,且患者日常饮食习惯和饮食结构良好。
临床中使用的口服溶石药物主要有两种:鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA)。这两种药物通过降低胆汁胆固醇的分泌使胆汁去饱和,不饱和胆汁则具有溶解胆固醇的作用,使胆石表面的胆固醇分子不断地被溶解,胆石体积逐渐缩小以至完全溶解。常用的中药制剂有胆石溶消汤和溶石汤,其作用在于能够改变人体内在环境,排除血液内产生结石的有毒物质,去除其产生结石的物质基础,较大的结石能使之溶化,从而破碎变小排出体外,清除内毒素后,由于净化了体内环境,可以防止结石复发。
在临床实践中,仅有很少数胆囊结石可以通过服药溶解,且条件要求十分高,须符合:胆囊功能基本正常;结石为纯胆固醇性;结石不大于10mm;坚持1~2年服药。即便如此,也只有不到10%的结石能完全被溶解。只要一停药,结石又会慢慢长出来,所以治标不治本。
(记者 潘秀玮 整理 咨询结果仅供读者本人参考,不可作为直接治疗依据)