大部分卧床引发的危险问题，通过科学规范的居家照护，都可以有效规避。这四大护理要点，可以更好地守护卧床老人的身体健康。
皮肤护理
严防压疮，守护完整肌肤
1.白天2小时翻身1次，夜间不超过3小时。翻身时避免拖拽拉扯，拖拽会擦伤皮肤，要把老人整体抬起来再挪动身体，左右侧卧位交替进行。
2.骨突部位使用气垫床、减压垫，床单保持平整。床上不要有褶皱、碎屑，床单被褥要保持平整干爽，避免硬物硌伤皮肤。
3.排泄物污染立即清洁。每天翻看老人全身皮肤，如果发现皮肤发红，就要增加翻身频次，减少该部位受压。发红的皮肤不要用力揉搓，一旦出现水泡、破皮，及时咨询医护人员处理。
呼吸护理
预防坠积性肺炎
1.床头抬高，取半卧位。日常休息、吃饭的时候，尽量不要让老人完全平躺，抬高床头保持半卧位，能够减少痰液在肺部淤积，也可以降低进食时食物呛入气管的风险。
2.翻身之后空心掌由下往上叩背，帮助排痰。叩背之后留意观察，防止痰液堵塞气道。
3.少量多次饮水，充足温水可以稀释痰液，不要一次性大量喂水，分多次小口饮用。房间每天定时开窗通风换气，保持空气流通。
肢体护理
预防下肢血栓
1.如果老人自己无法自主活动，家属每天要帮老人活动全身关节，每个关节轻柔地做屈伸旋转动作，动作缓慢轻柔。
2.按摩双腿的时候，从脚尖位置往大腿根部方向推拿，顺着血液回流的方向，帮助下肢血液循环，减轻腿部水肿。如果发现一侧腿突然肿胀发硬、皮肤发烫，立刻就医。
3.在老人意识清楚、可以配合的情况下，引导老人主动做勾脚尖、绷脚尖、抬腿练习，锻炼小腿肌肉。遵医嘱穿戴医用弹力袜，辅助促进下肢血液回流，减少血栓发生风险。
饮食排泄
预防误吸及皮肤感染
1.吞咽差食物做成泥糊状，进食保持半卧位，卧床老人消化功能减弱，不要一次性吃太多，分多次进食。吃饭全程保持床头抬高的半卧位，吃完之后不要马上放平睡觉，至少保持半卧位半小时。
2.使用纸尿裤不要等到完全湿透再更换，定时查看，及时更换。每次排便之后，用温水清洗肛周，保持局部干爽。
3.卧床老人肠道蠕动变慢，很容易便秘，不要让老人过度用力排便，防止诱发心脑血管意外，可在医生指导下使用通便药物。要增加清洁频次，做好皮肤防护。
（上虞区康养中心 胡银露）