读者提问
体检前为什么要空腹？可以喝水吗？主要是哪些项目需要空腹？
专家回复
绍兴市人民医院体检中心工作人员:
空腹体检的主要目的是获得准确的生化指标，特别是与血糖和血脂有关的指标。进食后，食物会引发胰岛素的分泌，导致血糖水平升高，同时也会引发脂肪代谢的变化，出现虚假的异常结果。
空腹状态可以减少误诊的风险。通过空腹体检，医生可以更好地评估你的基础生化状态，诊断潜在的糖尿病、高血压、高胆固醇等疾病。
通常，医生建议至少要进行8~12小时的空腹，这个时间段足够让食物完全消化，并使血糖和血脂水平恢复到基线水平，以获得准确的测试结果。
同时，体检前也不建议饮水，但如果必须服药或感到口渴，可以饮用少量白开水，但最好不要超过200毫升。最佳饮水时间在体检前1小时左右，这样在体检时，胃内的水几乎排空，不会干扰检查。
需要注意的是，在接受无痛（麻醉）胃肠镜检查前，需维持6~8小时的禁水期。不过，患有慢性疾病的人，在体检时不应盲目停止服药。例如，高血压患者应该按照平常的计划继续服用降压药，糖尿病患者以及其他慢性疾病患者，应该在抽血后及时补服药物。
肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化以及血流变等检查项目，通常要求在空腹状态下进行。如果在抽血前摄入了食物中的蛋白质、糖类、嘌呤等物质，数小时内就会对待测指标的含量出现显著影响。肝脏、胰腺和腹部B超检查，通常也要在空腹状态下进行。因为胆囊在充盈状态下，才能清晰可见，进食后，胆囊可能会出现萎缩和胆囊壁增厚的情况。
增强CT和增强磁共振（MR）检查也要求患者空腹，在检查过程中需要通过静脉注射含有碘元素的对比剂，存在碘过敏反应的风险，可能导致呕吐和食物残渣进入气管。
做碳13呼气试验也要空腹。因为13呼气试验主要用于检测是否感染了幽门螺旋杆菌，进食后可能会影响药物与胃黏膜的充分结合，从而影响测试结果。
对于其他一些抽血检查项目，比如血常规、血沉、凝血功能等，通常不需要空腹。食物摄入通常不会对血细胞数量产生显著影响，因此不需要在空腹状态下进行这些检查。
(记者 潘秀玮 咨询结果仅供本人参考，不作为直接医疗依据)